Angstmedisin for barn: Når trenger mitt engstelige barn medisinering?

Hoppe til: evaluering Lage en behandlingsplan Kognitiv atferdsterapi Trenger barnet mitt medisiner? Typer medisiner

Spesifikk frykt, bekymringer og engstelige tanker er vanlige blant barn og ungdom. Når barna vokser og lærer om verden rundt dem, begynner de å danne sine egne tanker og følelser om potensielle farer og kilder til stress. Mens mange små barn sliter med frykt for mørket, hunder og monstre (for å nevne noen), kan eldre barn bli engstelige for død, tap og personlig sikkerhet.

Noe angst blant barn og ungdom er en helt normal del av utviklingen. Noen barn opplever imidlertid en overveldende følelse av angst og frykt. Noen opplever symptomer på panikkanfall. Noen blir så opptatt av triggere og symptomer at de sliter med å ivareta normale daglige aktiviteter. Barndomsangst kan påvirke livet på skolen, familieforhold, likemannsforhold og til og med barnets fysiske helse negativt.

Behandling av angstlidelser

Det er flere typer angstlidelser som kan påvirke barn og ungdom, og å få en nøyaktig diagnose er et avgjørende første skritt mot behandling.

evaluering

En omfattende evaluering av barnet ditt vil hjelpe deg med å bestemme barnets funksjonsnivå og det beste behandlingsforløpet. Evalueringen vil omfatte følgende:

- En grundig gjennomgang av aktuelle symptomer, varighet og intensitet. Det hjelper å skrive ned alle symptommønstre du og barnet ditt har lagt merke til før denne avtalen.
- En gjennomgang av ditt barns utvikling og bakgrunn.
- En komplett familiehistorie - inkludert enhver familiepsykiatrisk historie. Angstlidelser kan ha en genetisk komponent.
- En mental status eksamen.

Lage en behandlingsplan

Ifølge en studie finansiert av National Institute of Mental Health, vil behandling som kombinerer kognitiv atferdsterapi (CBT) med medisiner mest sannsynlig hjelpe barn med angstlidelser, men enten behandling alene kan også være effektiv.¹

Det er også viktig å opprette et behandlingsteam som hjelper barn og unge på tvers av flere domener. Dette kan omfatte foreldre eller foresatte, behandlende lege, psykoterapeut eller psykolog, klasseromslærer og skolepsykolog. Familieterapi og utdanning kan også være effektivt for å hjelpe et engstelig barn til å trives i hjemmemiljøet, og innkvartering i klasserommet kan hjelpe barn og ungdom med å håndtere symptomene sine i klasserommet.

Kognitiv atferdsterapi (CBT)

CBT er forankret i det faktum at hvordan vi tenker og hvordan vi handler, både påvirker hvordan vi føler. Når vi lærer å endre forvrengt tenkning og dysfunksjonell atferd, blir vår emosjonelle tilstand bedre. Barn og ungdom med angst sliter med kognitive forvrengninger som øker deres engstelige følelser. Å hjelpe barn med å lære å identifisere utløsere, forstå hvordan angst påvirker deres oppførsel, og hvordan de kan erstatte sine forvrengte tanker ved hjelp av kognitiv reframing, lærer dem å håndtere symptomene sine.

Gjennom CBT lærer barn å arbeide gjennom triggere i trinnvise trinn. Barn lærer å erstatte negative tankemønstre med positive og lærer å skille realistiske tanker fra urealistiske. CBT innebærer litt lekser for å øve på nye tankemønstre og adaptive mestringskunnskaper hjemme og gir barna ferdigheter som vil vare livet ut.

Trenger barnet mitt medisiner?

Terapeutiske inngrep krever tid og tålmodighet. Mens CBT hjelper barn og ungdom med å omformulere sine engstelige tankemønstre og utvikle et verktøykasse med adaptive mestringsstrategier, er det ikke en suksess over natten. Barn med angstlidelser trenger foreldresupport når de arbeider gjennom denne prosessen.

Noen barn, selv med CBT og familieterapi på plass, fortsetter å slite med overdreven angst som forhindrer dem i å gå på skolen eller beholde fokus, forstyrrer familie og sosial funksjon og påvirker andre funksjonsområder negativt. Se etter disse tegnene på fortsatt forhøyet angst selv med CBT eller annen terapeutisk intervensjon på plass:

Overdreven bekymring de fleste dager i uken
Rastløshet eller følelse på kanten
Vanskeligheter med å sovne, sove eller tretthet på dagtid knyttet til søvnforstyrrelser
Irritabilitet
Mangel på fokus eller konsentrasjon

Disse symptomene kan påvirke barnets daglige funksjon negativt og kan føre til dårlige faglige prestasjoner, dårlig søvn og spisemønstre og fysisk sykdom.

Før du bestemmer deg for medisinering for barnet ditt, er det viktig å møte legen din og behandlingsteamet for å avveie fordeler og ulemper ved medisinering, diskutere eventuelle forbedringer som er gjort gjennom CBT og andre ikke-medisinintervensjoner som er implementert, og diskutere andre alternativer.

Typer medisiner

Selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) øker nivåene av hjernekjemikaliet serotonin. SSRI er vanligvis foreskrevet for barn med depresjon og angst fordi de er ikke vanedannende og har relativt få bivirkninger. Eksempler på SSRI inkluderer: paroksetin (Paxil); escitalopram (Lexapro); sertralin (Zoloft); fluoksetin (Prozac); fluvoksamin (Luvox); og citalopram (Celexa).

Bivirkninger av SSRI forsvinner vanligvis i løpet av de første månedene av behandlingen, men kan omfatte vekttap, gastrointestinal uro, døsighet og hodepine. Eventuelle bivirkninger bør rapporteres til behandlende lege, og foreldre bør aldri stoppe behandlingen med SSRI uten nøye medisinsk tilsyn.

Benzodiazepiner brukes sjeldnere enn SSRI for barn, men kan brukes til å behandle akutt angst. Akutt angst inkluderer panikkanfall og symptomer på posttraumatisk stresslidelse som forstyrrer barnets evne til å utføre hverdagslige aktiviteter. Denne medisinklassen brukes til korttidsbehandling. Barn kan bygge opp en toleranse for disse medisinene og krever økte doser for å oppleve de samme effektene. Eksempler på benzodiazepiner inkluderer: alprazolam (Xanax); clobazam (Onfi); klonazepam (Klonopin); klorazepat (Tranxene); klordiazepoksid (Librium); og diazepam (Valium).

Å behandle angstlidelser tar tid og riktig kombinasjon av verktøy. Foreldre opplever ofte at forbedringen ebber og flyter gjennom hele behandlingsforløpet. Dette må forventes når barn og ungdom lærer å forstå angsten deres, identifisere utløsere og finne adaptive mestringsstrategier som fungerer for dem.

Hvis du tror at du eller noen du bryr deg om kan lide angst eller andre psykiske lidelser, anbefaler PsyCom på det sterkeste at du søker hjelp fra en psykolog for å få riktig diagnose og støtte. Vi har samlet en liste over ressurser (noen tilbyr til og med gratis eller rimelig støtte) der du kan finne ytterligere hjelp på https://www.psycom.net/get-help-mental-health .

Artikkelkilder

Walkup JT, Albano AM, Piacentini J, Birmaher B, Compton SN, Sherrill J, Ginsburg GS, Rynn MA, McCracken J, Waslick B, Iyengar S, March JS, Kendall PC. Kognitiv atferdsterapi, sertralin og deres kombinasjon for barn og ungdom med angstlidelser: effekt og sikkerhet i akutt fase, New England Journal of Medicine. Hentet fra https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2008/study-identifies-three-effective-treatments-for-childhood-anxiety-disorders.shtml.

Sist oppdatert: 7. mai 2021