ADHD -behandlinger: 5 virkelig lovende forskningsoppdateringer

Forskning på mysteriene med Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) blomstrer. I begynnelsen av 2017 hadde mer enn 31 000 forskningsstudier og artikler blitt publisert i medisinske tidsskrifter om denne vanligste psykiske lidelsen i barndommen som nå påvirker anslagsvis en av 12 barn og tenåringer¹- og vedvarer for en av 25 voksne.²Blant de siste er en håndfull som gir fersk innsikt for foreldre, lærere og leger som bryr seg om mennesker med ADHD:

Hjerneskanning: To ADHD -medisiner kan være bedre enn en.Da 208 barn og tenåringer i alderen 7 til 14 år mottok ADHD medisiner guanfacine (Intuniv, Tenex)³eller d-metylfenidat (Ritalin, Concerta og andre merkenavn)⁴eller begge legemidlene i åtte uker, fant forskere fra University of California Los Angeles at de som tok kombinasjonen fikk de største forbedringene i oppmerksomheten. Hjerneskanninger viste forbedringer i hjerneaktivitet relatert til bedre tenkningsevner og forbedringer i ADHD -symptomer bare i kombinasjonsterapigruppen. De som tok d-metylfenidat eller kombinasjonen så også gevinster i arbeidsminnet. Ta med hjem leksjon: Forskerne sier at kombinasjon av sentralstimulerende midler som d-metylfenidat med medisiner som guanfacin (som virker på hjerneområder involvert i oppmerksomhetskontroll og impulsivitet⁵virker trygt og kan ha langsiktige fordeler for barn og tenåringer med ADHD-inkludert de som allerede viser forbedring med en medisin.⁶De bemerker at foreldre bør være klar over at dobbeltterapi med et sentralstimulerende middel pluss guanfacin kan øke risikoen for dehydrering og besvimelse.

Squirm for å lære: Fidgeting kan forbedre hukommelsen for noen med ADHD.Personer med ADHD møter ofte utfordringer når de roper på en viktig hjernekapasitet som kalles arbeidsminne - evnen til å behandle informasjon, for eksempel mens de løser matematiske problemer eller svarer på et vitenskap eller historieeksamen. I 2015 har forskning fra University of Mississippi Medical Center funnet at hyperaktivitet ved ADHD syntes å hjelpe barna å lære, i stedet for å hindre dem.⁷I 2016 forskere fra Florida State University (FSU)⁸satte seg for å se om barn virkelig vendte seg til bevegelse spesielt for å forsterke arbeidsminnet. I tester av 25 gutter og jenter i alderen 8 til 12, innebar det å huske små, tilfeldige lister med tall og bokstaver og sette dem i alfabetisk eller numerisk rekkefølge. Noen ganger fortalte forskere barna hvor mange elementer som ville være i testen, andre ganger gjorde de det ikke. Barna flyttet 25% mer når de ikke visste hva de kunne forvente. Det er nok et bevis på at den hyperaktive atferden mer og mer ser ut til å være målrettet for dem, lederforsker Michael Kofler, assisterende professor i psykologi ved FSU. Denne bevegelsen er hvordan de får saften til å flyte. Ta med hjem leksjon: Kofler utvikler nye, ikke-medikamentelle behandlinger rettet mot å forbedre arbeidsminnet hos mennesker med ADHD; bevegelse kan være en komponent. Foreløpig er det nyttig for foreldre å forstå mer om denne oppførselen. Det kan også bidra til å forklare hvorfor noen undersøkelser har funnet at barn med ADHD utførte bedre tester etter trening, bemerker de. (Som det gjorde for voksne i denne neste studien.)

symptomene på sesongens affektive lidelse reduseres med

Utenfor sofaen: Øk humøret, energien og motivasjonen med litt trening. Etter å ha tråkket på treningssykler i et moderat tempo i 20 minutter, følte 32 unge menn med ADHD seg mer motiverte og energiske-og mindre trøtte og forvirrede-mens de gjorde hukommelses- og reaksjonstidstester enn da de satt og hvilte på forhånd. Testene var stressende. En test involverte å huske tall og bokstaver som blinket på en dataskjerm i noen millisekunder. Den andre involverte å trykke på en knapp da en rød sirkel dukket opp et øyeblikk på skjermen. Å bli aktiv økte ikke prestasjonen, men frivillige i studiet følte seg mer positive til å ta testen, rapporterer forskere i denne studien fra University of Georgia fra 2016⁹ Ta med hjem leksjon: Trening er allerede kjent som en stressreduserende og humørforsterker, så det har virkelig potensial til å hjelpe de som lider av ADHD -symptomer, bemerket studiens seniorforfatter Patrick O'Connor, professor i kinesiologiavdelingen ved UGA College of Education, da studien ble publisert . Og mens reseptbelagte legemidler kan brukes til å behandle disse symptomene, er det økt risiko for misbruk eller avhengighet og negative bivirkninger. Disse risikoene eksisterer ikke med trening.

Vinnende poeng: Ekstra belønninger er store motivatorer for barn med ADHD.I en University of Buffalo -studie fra 2015¹⁰av 58 barn i alderen 9 til 12 (25 med ADHD, 33 uten), barn med ADHD jobbet hardere og økte ytelsen på minne og reaksjonstidstester mer da de vant poeng for forbedringer. Det som var slående: Den ekstra forsterkningen motiverte dem mer enn barna i studien som ikke hadde ADHD, bemerker forskerne.Ta med leksjonen hjem:Å feire godt arbeid med en morsom belønning kan være en kraftig måte å hjelpe barn med ADHD til å gjøre sitt beste.

hvordan er det å ha adhd -simulering

Nettverktøy for leger: Programmet fører til bedre resultater for barn med ADHD.Et nettbasert program som lar barneleger se og evaluere rapporter fra foreldre og lærere førte til større fall i symptomer på ADHD-atferd, sammenlignet med pasienter hos barneleger som ikke brukte systemet, ifølge en studie fra Cincinnati Children's Hospital Medical Center fra 2016.^elleveForskere sier at systemet, valgt av American Academy of Pediatrics for en prøve som en del av en fem-staters test for å forbedre primæromsorgen for barn med ADHD, hjelper leger med å velge de mest effektive ADHD-medisinene. Studien testet programmet, kalt myADHDportal.com , hos 373 barn på 50 barnepraksis. Foreldrangerte symptomer var omtrent 30% lavere hos barn hvis leger brukte programmet. Ta med hjem leksjon: Programmet er nå kommersielt tilgjengelig for medisinsk praksis.

Artikkelkilder

Collins KP og Cleary SD. Rase- og etniske forskjeller i foreldreapportert diagnose av ADHD: National Survey of Children's Health (2003, 2007 og 2011).J Clin Psychiatry. 2016 jan. 77 (1): 52-9. http://www.psychiatrist.com/jcp/article/pages/2016/v77n01/v77n0112.aspx. Tilgang 5. mars 2019.
Voksen ADHD (Attention Deficit Hyperactive Disorder). Angst og depresjon Association of America. Udatert. Tilgang 24. januar 2017. https://www.adaa.org/understanding-anxiety/related-illnesses/other-related-conditions/adult-adhd. Tilgang 5. mars 2019.
MedlinePlus: Guanfacine. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601059.html. Tilgang 23. januar 2017.
MedlinePlus: Metylfenidat. Tilgang 23. januar 2017. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682188.html#brand-name-1
MedlinePlus: Guanfacine. Oppdatert 15. februar 2016. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682188.html. Tilgang 23. januar 2017.
Loo SK et al. Effekter av d-metylfenidat, guanfacin og deres kombinasjon på elektroencefalogram hvilestatens spektral kraft ved oppmerksomhetsunderskudd/hyperaktivitetsforstyrrelse.Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 2016; 55 (8): 674. https://www.jaacap.org/article/S0890-8567(16)30179-4/pdf
McCracken JT et al. Kombinert stimulerende og guanfacin administrasjon ved oppmerksomhetsunderskudd/hyperaktivitetsforstyrrelse: En kontrollert, sammenlignende studie.Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 2016; 55 (8): 657. https://www.jaacap.org/article/S0890-8567(16)30219-2/abstract

Bilder RM .Kognitive effekter av stimulerende midler, guanfacin og kombinert behandling ved oppmerksomhet-underskudd/hyperaktivitetsforstyrrelse hos barn og ungdom.Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 2016; 55 (8): 667. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27453080
Sarver DE et al. Hyperaktivitet ved oppmerksomhetsunderskudd/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD): svekkende underskudd eller kompenserende atferd? Journal of Abnormal Child Psychology. Oktober 2015, bind 43, utgave 7, s. 1219–1232. http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10802-015-0011-1
Kofler MJ et al. Arbeidsminne og økt aktivitetsnivå (hyperaktivitet) i ADHD: eksperimentelle bevis for en funksjonell relasjon. Journal of Attention Disorders, 2015. https://psy.fsu.edu/clc/Publications/CLC_Kofler%20et%20al.%20(2016).pdf
Fritz KM et al. Akutt trening forbedrer humør og motivasjon hos unge menn med ADHD -symptomer. Medisin og vitenskap innen sport og trening, 2016; 48 (6): 1153. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26741120
Fosco WD et al. Evaluering av kognitive og motiverende beretninger om større forsterkningseffekter blant barn med oppmerksomhetsunderskudd/hyperaktivitetsforstyrrelse.Atferds- og hjernefunksjoner, 2015; 11 (1). http://behavioralandbrainfunctions.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12993-015-0065-9
Epstein JN et al. Virkningen av en nettportalintervensjon på omsorg og resultater for ADHD i samfunnet.Pediatri.2016; 138 (2): e20154240. http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2016/07/23/peds.2015-4240