The Global Refugee Mental Health Crisis

Selv når flyktninger fjerner seg fra den forestående fysiske faren ved krigssoner, er problemene deres langt fra over. Hvis flyktninger flytter til leirer i sitt eget land, møter de ofte problemer som fattigdom og fysisk og seksuelt misbruk. Hvis de flykter til utlandet, blir rasediskriminering og religiøs diskriminering, sammen med kulturell isolasjon, ofte lagt til i listen over elendigheter.

Mindre omtalt enn fysiske og sosiale problemer, er psykiske helseproblemer ekstremt utbredt i flyktningpopulasjoner, enten de befinner seg i hjemlandet eller i utlandet. Sivile opplevelser i en krigssone kan føre til posttraumatisk stresslidelse (PTSD), depresjon og fysiske manifestasjoner av stress som tap av evnen til å bevege deler av kroppen. I følge en rapport fra Tyske føderale avdeling for psykoterapeuter , mer enn halvparten av antall flyktninger fra krigssoner lider av en slags psykisk sykdom.

Den syriske borgerkrigen, som startet i 2011 og hittil har fordrevet over 12 millioner mennesker , med 4 millioner som søker tilflukt i utlandet i Tyrkia, Libanon, Jordan, Irak og Egypt, har ført til en større bevissthet om de mentale problemene som flyktninger, spesielt barn, opplever. Rundt halvparten av syriske flyktninger er under 18 år, og rundt 40 prosent er under 12. Tre store rapporter - Redd Barnas mars 2017-rapport, “ Usynlige sår , ”Den Migration Policy Institute (MPI) 2015-rapporten , og en 2015 UNHCR-rapport fokus på psykiske helseproblemer til syriske flyktninger.

hvor raskt virker gabapentin

De tre rapportene spenner vidt og vidt, og avdekker en rekke psykiske helseproblemer som flyktninger står overfor. PTSD, en alvorlig tilstand forårsaket av opplevelsen av vold eller seksuell vold, og depresjon, er spesielt utbredt, med 45 prosent av syriske barneflyktninger i Tyrkia som lider av førstnevnte, og 44 prosent lider av sistnevnte.

Sorgen over slektninger drept i konflikten, materielle tap eller situasjonen generelt, var en betydelig kilde til stress for alle. Frykt er også åpenbart en stressfaktor. Flyktninger i Syria fortsetter å frykte vold, mens kvinner og jenter i leire hjemme og i utlandet frykter voldtekt og fysisk overgrep. (Frykt for voldtekt er i utgangspunktet en viktig årsak til å flykte fra krigssoner.)

Barn er spesielt utsatt for psykisk sykdom under krigstid, som dette sitatet fra en lærer i den syriske byen Madaya, i Invisible Wounds, gjør det klart: “Barna er psykologisk knust og slitne. Når vi gjør aktiviteter som å synge med dem, svarer de ikke i det hele tatt ... de tegner bilder av barn som blir slaktet i krigen, eller stridsvogner, eller beleiringen og mangelen på mat. ' En annen mor snakker om de psykologiske problemene til barnet hennes som var vitne til halshuggingen av et annet barn av en overfallsmann.

Frykt er å forvente, spesielt ettersom rundt 3 millioner syriske barn fremdeles bor i områder utsatt for høyt eksplosive våpen. Skrikende mareritt er vanlig, det samme er sengevæting, et symptom på PTSD. Men barn blir også sinte og aggressive som et resultat av krigstidens opplevelser, og hevner seg på de som har myrdet sine venner eller familier.

Barn blir også desensibiliserte for vold, og kan rekrutteres som soldater for noen av de mange væpnede gruppene i Syria - noe som også gir dem en inntekt til å støtte sine fattige foreldre. 'Barn utsatt for flere voldskilder kan bli følsomme og følelsesmessige følelsesløse, noe som øker muligheten for at de etterligner aggressiv oppførsel,' Redd Barna.

For jenteflyktninger er sikkerhet et enda større problem, og foreldre bekymrer seg for voldtekt, bortføring eller kidnapping av døtrene. Dette har ført til raskt gjennomførte arrangerte ekteskap, ettersom foreldre håper at ekteskapet vil gi jenta større sikkerhet. Jenter så unge som 12 år er giftet bort, og dette har ført til frykt, depresjon og til og med selvmord. Fryktne foreldre vil heller ikke tillate at døtrene forlater sine sider, spesielt i flyktningleirene, og den følelsen av inneslutning fører til angst.

Så hva kan gjøres, og hva blir gjort? Det er en økende erkjennelse at hjelpeorganisasjoner må ta hensyn til flyktningers psykiske helsebehov, så vel som deres fysiske behov. 'Vi har sett ettervirkningen av nok borgerkrig til å vite dette om flyktninger: å skaffe mat og vann er ikke nok,' sier MPI-rapporten. For flyktninger inne i Syria, eller leiret ved dets grenser, er problemet klart - det er rett og slett ikke nok mental helseutøvere rundt for å gi dem den hjelpen de trenger.

hvor lang tid tar det depakote å nå terapeutiske nivåer

Det er bare om lag 70 psykiatere igjen i Syria . Situasjonen forverres av et syrisk kulturelt tabu om psykisk helsevern som fører til at mange flyktninger unngår hjelp, både i og utenfor landet, selv om omfanget av det syriske psykiske helseproblemet har sett at holdninger begynner å endres.

Når det gjelder flyktninger i utlandet, bør offentlige etater i vertslandet sørge for at de blir diagnostisert for psykiske problemer og behandlet. For eksempel må EUs nasjoner, ved lov , skjerme asylsøkere for psykiske lidelser, og iverksette støttende tiltak for å hjelpe dem. Mangel på ressurser betyr imidlertid at dette systemet ofte svikter.

I tillegg til tradisjonell terapi har tiltak som kunstterapi blitt brukt til å behandle flyktninger. En Jordan-basert organisasjon kalt Syria Bright Future har utviklet 'kulturfølsomme' psykologiske terapimetoder for å håndtere psykiske lidelser forårsaket av krigen, spesielt forekomster av PTSD hos barn, og disse har angivelig suksess.

Men, som UNHCR påpeker, er den eneste måten å bekjempe den økende krisen av psykisk sykdom for flyktninger, at stridende slutter å kjempe. I Syria vil dette tilsynelatende ikke skje i nærmeste fremtid, og inntil da må vi gjøre mer for å tilby psykiske helsetjenester til de som overlever skrekken i hjemlandet og tapper farlig reise på jakt etter sikkerhet. Ellers vil krisen få reelle, irreversible konsekvenser for en hel generasjon arret av krigens traumer.