Anoreksia

Hva er anoreksi?

Anorexia nervosa, mer kjent som anoreksi, er både en spiseforstyrrelse og en metabolsk tilstand som resulterer i overdreven vekttap og ekstrem tynnhet forårsaket av selvsult. Det er anslått at omtrent 2 prosent av amerikanske kvinner og 0,3 prosent av mennene vil utvikle anoreksi i løpet av livet, basert på forskning samlet av National Eating Disorders Association. Selv om det vanligvis rammer unge jenter og kvinner, kan anoreksi utvikle seg hos alle av alle kjønn, alder, rase eller kulturell bakgrunn. Idrettsutøvere, dansere og alle som jobber eller studerer i en bransje som legger vekt på magert kroppsbygning har særlig høy risiko.

I tillegg til ekstrem tynnhet og frykt for å gå opp i vekt, inkluderer vanlige tegn og symptomer på anoreksi å hoppe over måltider, nekte å spise offentlig, hyppige referanser eller klager på vektøkning, intense treningsprogrammer og dekke til i lag med klær for å skjule tynnhet. Hvis du lider av anoreksi, blir du fortært av din egen innsats for å kontrollere kroppsform og størrelse.

Hva forårsaker anoreksi?

Selv om spiseforstyrrelser kretser rundt mat, er roten til problemet psykologisk. Med anoreksi begrenser du maten sterkt og kontrollerer vekten din obsessivt fordi du likestiller tynnhet med egenverdi. I tankene dine, jo tynnere du er, desto mer verdi har du, så du kan aldri være tynn nok. Dessverre kan denne forvrengte følelsen av hvordan kroppen din skal se ut gjøre deg veldig syk.

Som med andre spiseforstyrrelser er det ingen enkelt kjent årsak, men mange faktorer spiller inn i utviklingen av anoreksi. Risikoen din øker hvis du har et nært familiemedlem, for eksempel en forelder eller søsken, med en spiseforstyrrelse. Obsessiv-kompulsive personlighetstrekk, som perfeksjonisme og sensitivitet, er vanligvis forbundet med anoreksi.

Genetikk ser ut til å spille en viktig rolle, selv om forskere bare har begynt å finne ut hvilke gener som er involvert og hvilken type endringer i disse genene som gir folk større risiko for å utvikle anoreksi. Genetiske forskere har funnet gener som knytter anoreksi til depresjon, angst og tvangslidelser. De har også oppdaget at visse metabolisme -gener knyttet til fettforbrenning, fysisk aktivitet og motstand mot type 2 -diabetes ser ut til å kombinere med de genene som er knyttet til psykiatriske tilstander, og den kombinasjonen ser ut til å øke risikoen for å utvikle anoreksi. Selv om de er interessante, er disse funnene egentlig bare en dråpe i forskningsbøtta, siden det sannsynligvis vil være hundretusenvis av gener involvert i utviklingen av anoreksi, akkurat som det er i utviklingen av så mange andre sykdommer og lidelser.

Hvordan anoreksi påvirker din helse og velvære

Anoreksi stammer fra og kan forårsake en rekke fysiske, psykologiske og følelsesmessige problemer. Til syvende og sist kan det å sulte deg selv forårsake alvorlige fysiske komplikasjoner, for eksempel:

Unormalt langsom puls
Blodtrykksfall
Unormalt blodtall
Økt risiko for hjertesvikt
Økt risiko for bentap (osteopeni eller osteoporose)
Tap av muskeltonus
Dehydrering som i ekstreme tilfeller kan føre til nyresvikt
Uregelmessige menstruasjoner hos kvinner
Lavere testosteron hos menn
Følelse av svakhet, tretthet eller svimmelhet eller besvimelse
Tørr hud som også kan få gulaktig fargetone
Blåaktig farge på fingertuppene
Tørt hår og hårtap
Dunet hår som vokser over huden for å holde varmen

Du vil også sannsynligvis oppleve noen eller alle de psykologiske og følelsesmessige problemene forbundet med anoreksi, inkludert:

Lyver om spisevanene dine
Irritabilitet
Trekker seg fra sosiale aktiviteter
Følelsesmessig flat fôr
Obsessive tanker og atferd om vektøkning
Føler meg usikker på hvordan du ser ut
Redusert interesse for sex
Angst og depresjon
Selvmordstanker

Hvor får du hjelp og hva kan du unnta

Anorexia nervosa er en alvorlig, og noen ganger dødelig, fysisk og psykisk helsetilstand som krever riktig diagnose og behandling. Når diagnosen er etablert, kan en kombinasjon av psykoterapi, medisinsk behandling og ernæringsrådgivning foreskrives.

Hvis du ikke allerede jobber med en psykiatrisk helsepersonell, kan du begynne med å snakke med legen din. Beskriv symptomene dine og følelsene du forbinder med din oppførsel. Det kan være nyttig å lage en liste over symptomer du opplever før avtalen. Sørg for å inkludere all relevant personlig informasjon, som enhver familiehistorie med spiseforstyrrelser, stort stress, siste livsendring og en typisk dags spisemønster. I tillegg til en fysisk eksamen, inkludert tester for å vurdere om du lider av fysiske effekter av overspising, kan PCP stille spørsmål om dine daglige matvaner, tankene dine og tankene og følelsene dine om din vekt og utseende. Ikke nøl med å diskutere følelser, tanker eller annen informasjon som kan virke uten sammenheng med overspising; det er viktig å gi leverandøren et fullstendig bilde av din mentale og fysiske helse.

Hvis legen din mistenker en diagnose av anoreksi, bør de kunne henvise deg til en autorisert psykolog. Det er viktig å søke behandling fra noen med passende utdannelse, opplæring og erfaring for å behandle din spesifikke tilstand. Sørg for at du er enig i deres tilnærming til behandling av anoreksi, og forstår deres foreslåtte behandlingsplan og hva de ser som ditt primære mål for gjenoppretting. Hvis du ikke er fornøyd med svarene deres eller føler deg komfortabel med å jobbe med denne personen, kan du vurdere å søke en annen mening.

Psykisk helsepersonell som behandler anoreksi kan trekke fra forskjellige terapistiler og bruke forskjellige verktøy for å hjelpe deg videre til en tilstand av gjenoppretting. Den første behandlingslinjen er vanligvis individuell kognitiv atferdsterapi (CBT) , en en-til-en, relativt kortsiktig form for samtaleterapi som kan hjelpe deg å forstå hvordan dine negative tanker og følelser om deg selv og om mat er knyttet til spiseforstyrrelsen din. Terapeuten din kan lære deg å håndtere følelsene dine og hjelpe deg med å utvikle nye måter å tenke og oppføre seg rundt mat. Samtidig kan CBT hjelpe deg med å lære å takle stress og løse alle dine større bekymringer og konflikter, for eksempel din selvfølelse, og dine relasjoner til familie, venner og kolleger. Til slutt kan CBT hjelpe deg med å lære å gjenkjenne og håndtere utløsere som kan føre til tilbakefall. På et tidspunkt, i tillegg til individuell rådgivning, kan terapeuten anbefale gruppeterapi eller en støttegruppe.

I tillegg til psykologisk rådgivning kan andre behandlinger og tilnærminger bidra til å lindre noen av symptomene og forbedre oppførselen forbundet med anoreksi. Selv om det ikke har vist seg at narkotika forbedrer symptomene på anoreksi, kan legen din om nødvendig foreskrive medisiner mot depresjon eller angst. En registrert diettist eller klinisk ernæringsfysiolog kan hjelpe deg med å oppnå eller opprettholde en sunn vekt ved å lære deg mer om god ernæring og hjelpe deg med å utvikle og følge en balansert spiseplan. Helsepersonellene dine kan også foreslå tilleggsbehandlinger som bevegelsestimer, meditasjon og mindfulness -instruksjon, yoga, hesteterapi eller kunstterapi. Disse programmene vil ikke kurere anoreksi, men de kan bidra til å senke stressnivået, heve humøret, forbedre kroppsbildet ditt og lære deg å ha en bedre følelse av kontroll over livet ditt.

Omsorgsnivået for anoreksi spenner fra enkel til intensiv poliklinisk støtte til deltids- og heltid (bolig) innlagte pasientprogrammer som ligger på et sykehus, klinikk eller behandlingssenter for spiseforstyrrelser. Alvorligheten av symptomene dine vil avgjøre nivået og typen omsorg du trenger.

Hvis du trenger hjelp, og du ikke kan få det fra noen i din nærmeste støttesirkel, kan du ringe hjelpetelefonen til National Eating Disorders Association gratis på 1-800-931-2237.

Artikkelkilder

US Department of Health and Human Services Office of Women's Health: Anorexia Nervosa. Tilgjengelig på: www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/eating-disorders/anorexia-nervosa. Tilgang 29. juli 2019.
National Eating Disorders Association: Anorexia Nervosa. Tilgjengelig på: www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/anorexia. Tilgang 29. juli 2019.
Watson HJ, Yilmaz Z, Thornton LM, et al. Genomewide assosiasjonsstudie identifiserer åtte risiko-loci og impliserer metabo-psykiatrisk opprinnelse for anorexia nervosa.Naturgenetikk. Tilgjengelig på: www.nature.com/articles/s41588-019-0439-2. Tilgang 29. juli 2019.

Sist oppdatert: 4. september 2019