Hva er Oppositional Defiant Disorder (ODD)?

Hoppe til: Symptomer på ODD Risikofaktorer for ODD Diagnostisering av ODD Behandling av ODD

Krangler, raserianfall, ikke lytter, snakker tilbake. Høres kjent ut? Det var sannsynligvis bare en kollektiv nikk fra hver forelder gjennom historien. Men det som er annerledes med opposisjonell trassig lidelse (ODD) er at denne typen fiendtlig, ulydig og hevngjerrig (ja, barn kan være hevngjerrig) oppførsel ervedvarendeog har pågått i minst seks måneder. Barn (og voksne) med ODD vil virke rørende og irritert, lett miste besinnelsen og få sinte utbrudd - som nesten alltid er rettet mot foreldre, lærere eller andre autoritetsfigurer. Fordi det ikke bare er en forbigående stemning, kan ODD forstyrre enkle daglige aktiviteter og familiedynamikk (spesielt hvis det er søsken) og kan forårsake problemer på skolen eller på jobb for voksne.



Hva er symptomene på ODD?

Symptomer på ODD kan omfatte:

hvor lang tid tar det depakote å nå terapeutiske nivåer
  • Kaster gjentatte raserianfall
  • Krangler ofte og overdrevent med voksne, spesielt de som har myndighetsstillinger
  • Nekter å følge regler og følge forespørsler
  • Å gjøre ting for å bevisst irritere eller irritere andre
  • Skylde på andre for deres dårlige oppførsel eller feil
  • Har hyppige utbrudd av sinne og harme
  • Søker hevn eller er hevngjerrig
  • Å si betyr ting når det er opprørt og bruker uanstendig språk
  • Å være humørfylt og lett frustrert

Siden mange av disse symptomene høres ut som en gjennomsnittlig uke for de fleste småbarn, er det vanskelig å vite når du skal få hjelp. Også ODD har mye kryss og tvers med andre lidelser som oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse. Barnelegen din kan hjelpe deg med å avgjøre om barnet ditt skal vurderes.





Er det ODD eller oppfører barnet mitt seg rett og slett?

Bare en psykolog som er opplært i å gjenkjenne ODD kan stille en diagnose, men det er to hovedspørsmål som kan hjelpe deg med å avgjøre om det er på tide å oppsøke en profesjonell. Ifølge psykolog Adam Saenz, Ph.D., D. Min., Der atferden skjer er et av disse spørsmålene. Hvis feil oppførsel bare oppstår i en setting (si bare hjemme, bare på skolen, bare på idrettsplassen), så er det sannsynligvis et svar på en miljøutløser, foreslår han. Barn med ODD er vanligvis ulydige, fiendtlige og hevngjerrige i en rekke innstillinger.

Det andre spørsmålet er: Står den dårlige oppførselen i veien for et normalt, fungerende liv (for barnet eller resten av familien)? Dette kan være vanskeligere å svare på, men tenk på ditt sosiale liv og akademikere. Hvis barnet ditt sliter med en av disse to, er svaret ja, atferden kommer i veien for et normalt liv.



Risikofaktorer for ODD

Forskningen på ODD er delt. Noen bevis tyder på at det er spesifikke genetiske faktorer som disponerer barn, annen forskning viser sammenhenger med miljøet, for eksempel familiestress eller vaktmesterdepresjon. Det er sannsynlig at begge faktorene bidrar. Faktisk har noen undersøkelser til og med funnet ut hvilke symptomer som er mer knyttet til genetikk kontra miljøet.

Estimater antyder at 2% -16% av barn og tenåringer har ODD. Det blir ofte diagnostisert i førskoleårene. Hos yngre barn er ODD mer vanlig hos gutter. Barn som lever med humørsykdommer , angst , ADHD , og/eller atferdsforstyrrelse er også mer sannsynlig å ha ODD. Den gode nyheten er at noen barn vokser ut av ODD, og ​​med intervensjon kan den håndteres. Voksne som har ODD kan ha utviklet lidelsen i barndommen og ikke blitt diagnostisert eller behandlet.

Diagnostisering av ODD

Det første trinnet vil være en medisinsk undersøkelse. Legen din vil utelukke enhver fysisk forklaring. Deretter vil du se en psykiater eller psykolog som vil bruke spesifikke vurderingsverktøy og kriterier, samt observasjon og rapporter fra foreldre, lærere og andre autoritetsfigurer, for å avgjøre om barnet ditt har ODD.

Det er tre nivåer av ODD.

  • Mild: Det er her symptomene er begrenset til bare en setting.
  • Moderat: Her vil noen symptomer være tilstede i minst to innstillinger.
  • Alvorlig: Symptomer vil være tilstede i tre eller flere innstillinger.

ODD vs Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD)

Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD) er en type depressiv lidelse diagnostisert hos barn som sliter med å regulere humøret og følelsene sine på en alderstilpasset måte. Barn med DMDD har hyppige temperamentsutbrudd som svar på frustrasjon, enten verbalt eller atferdsmessig. Mellom utbruddene opplever de kronisk, vedvarende irritabilitet. Dr. Saenz antyder at den primære forskjellen mellom ODD og DMDD er at nedsmeltninger forbundet med DMDD er drevet av stemningsstabilitet, i utgangspunktet overveldet av følelser. Meltdowns assosiert med ODD er oftest forbundet med autoritetsfigurer og kjennetegnes ved å krangle, irritere andre, klandre andre for egne feil og hevngjerrighet ifølge Dr. Saenz.

ODD -behandling

Psykoterapi og atferdsintervensjoner

Kognitiv atferdsterapi (CBT), en type psykoterapi, brukes ofte for å lære barn hvordan de skal håndtere tanker og følelser og lære dem å omforme dem. Familieterapi kan også brukes til å forbedre interaksjonen med autoritetsfigurer og kommunikasjon mellom familiemedlemmer. Både foreldre og søsken kan dra nytte av den støtten familieterapi gir.

Foreldreopplæring

I opplæring i foreldrestyring blir foreldre lært spesifikke strategier å bruke når barnet har et utbrudd. Trening fokuserer også på viktigheten av forutsigbarhet og konsekvente konsekvenser når barnet ikke følger instruksjonene. Det er nyttig hvis alle myndighetspersoner som tilbringer en betydelig mengde tid med barnet, deltar i opplæringen.

Medisinering

Medisinering er vanligvis ikke foreskrevet; Faktisk har FDA ikke godkjent medisiner for ODD. Hvis det er en overlapping mellom ODD og ADHD (som er vanlig), brukes stemningsregulatorer, alfa (2) -agonister og antidepressiva som annenlinjeterapi.

Selvhjelpsstrategier for foreldre

Noe av det beste du kan gjøre er å være på forhånd med lærere og andre voksne. Jo mer de vet, jo bedre forstår de og kan håndtere situasjoner som kan dukke opp. Barn med ODD trenger litt mer plass og litt mer tid til å behandle retning. Her er fem strategier for å hjelpe:

  • Sett klare forventninger og konsekvenser.Ifølge psykolog Kahina A. Louis, Ps.yD , økende struktur hjemme er det første trinnet i å begynne å håndtere atferd knyttet til ODD. Dette inkluderer å sette klare forventninger til reglene/rutinen og til og med legge dem ut et sted der barnet kan se, sier hun. Konsekvensene for manglende overholdelse kan også legges under reglene/rutinen og bør være rettferdige og konsekvente. En rettferdig konsekvens er en som er fornuftig basert på handlingen (f.eks. Å miste TV -tid den dagen eller neste dag for å se på TV i stedet for å fullføre lekser.) Det er kritisk at du konsekvent håndhever konsekvenser for barnets handlinger for å lære dem hva de kan forvente når de bryter reglene og hva det betyr å være ansvarlig for handlingene sine. Foreldre kan til og med ramme dette inn for barnet ved å si at det er ditt valg; enten gjør [ønsket oppførsel] eller møt konsekvensen, råder Dr. Louis. Når barnet begynner å innse at det som skjer videre virkelig er et resultat av deres oppførsel, kan de begynne å ta bedre kontroll over atferden for å oppnå ønsket resultat.
  • Bruk ros og belønning.Like viktig som konsekvenser, om ikke mer, er bruk av ros og belønning når barnet utøver ønsket oppførsel, fortsetter Dr. Louis. Ofte blir barn med ODD sett på som det dårlige barnet og får stadig negative tilbakemeldinger om seg selv. Dette kan føre til et negativt forhold mellom seg selv og deres autoritetsfigurer. Å gjenkjenne når barnet ditt oppfører seg positivt balanserer det. Foreldre bør konsekvent la barnet få vite når de gjør en god jobb, takke dem for deres positive oppførsel og bruke belønninger (for eksempel ekstra spilletid, utvidede privilegier, foretrukket familieaktivitet, etc.), råder Dr. Louis. Igjen viser dette barnet at det som skjer videre, en belønning eller en konsekvens, er deres valg.
  • Sett grenser ved å tilby valg.Dr. Saenz understreker også viktigheten av valg når det gjelder å konfrontere barnets ODD -symptomer og omforme deres atferd. En hovedstrategi for å håndtere usamarbeidsadferd er å sette grenser ved å tilby valg, sier han. Vil du for eksempel plukke opp klærne dine eller gjøre sengen din først? i stedet for Du må rense rommet ditt.
  • Hjelp barnet ditt med å håndtere følelsene sineBarn med ODD er ofte lunefulle, lett frustrerte og viser sinte utbrudd, så det er også viktig å hjelpe et barn som sliter med å forstå og regulere følelsene som kan drive opposisjonell oppførsel, bemerker Dr. Saenz. I stedet for å spørre: ‘Hva bør du gjøre akkurat nå’, spør: ‘Hvordan har du det akkurat nå?’ Valider deretter følelsen ved å si, jeg forstår hvordan du har det. Noen ganger føler jeg det slik når sjefen min ber meg om å gjøre ting jeg ikke vil. '
  • Koble følelsen med atferden.Når du har oppmuntret barnet ditt til å diskutere følelsene sine, og deretter validert disse følelsene, understreker Dr. Saenz viktigheten av å koble følelsen med atferden. Han foreslår at du bruker et uttrykk som: Det er greit at du føler deg sint, men det er ikke greit at du ignorerer forespørslene mine. Før jeg ber deg om å følge instruksjonene mine igjen, la oss håndtere sinne ditt ved å praktisere pusteøvelsene våre. Ved å møte barnet der det er følelsesmessig, pakke ut og validere disse følelsene og rolig ta det, kan du inneholde barnets sinne før det spiraler mens du fortsatt lærer dem at deres oppførsel er uakseptabelt.
Artikkelkilder

Foreldreopplæringsprogrammer:Child Mind Institute. Velge et foreldretreningsprogram.

ODD og barn:Hopkins medisin. Opposisjonell trassig lidelse (ODD) hos barn.

ODD og symptomer:Mayo Clinic. Opposisjonell trassig lidelse (ODD) .

forskjellen mellom bipolar og depresjon

ODD natur kontra næring: Loyola EC Vanlige(2013). Gene x miljøeffekter

ODD og medisinering: CNS narkotika(2009) Psykofarmakologisk behandling av ODD.

Sist oppdatert: 27. mai 2021

Kan hende du også liker:

Bipolar lidelse hos barn

Bipolar lidelse hos barn

Living with Tardive Dyskinesia (TD): Møt Wendy Waters*

Living with Tardive Dyskinesia (TD): Møt Wendy Waters*

Angst og koffein

Angst og koffein

College Graduation Angst: Ekspertråd for å hjelpe deg med å navigere i overgangen

College Graduation Angst: Ekspertråd for å hjelpe deg med å navigere i overgangen

Self-Care Gift Guide: 7 gaveideer for å lindre stress og redusere angst

Self-Care Gift Guide: 7 gaveideer for å lindre stress og redusere angst

Den psykologiske virkningen av informasjonskrigføring og falske nyheter

Den psykologiske virkningen av informasjonskrigføring og falske nyheter