Fortell meg alt jeg trenger å vite om schizofreni

Hoppe til: Tegn og symptomer Typer schizofreni Risikofaktorer Diagnose Årsaker Komplikasjoner Behandling Schizofreni i barndommen Vanlige spørsmål om schizofreni Ressurser

Hva er egentlig schizofreni?

Hvis schizofreni hadde et kallenavn, ville det være: Misforstått. Det er fordi det er hver nyanse av komplisert. Og for å forvirre saken mer, vises hvert av symptomene i minst en annen psykiatrisk lidelse.





Den enkleste måten å forstå det på er å si hva det erikke . Schizofreni er ikke preget av splittede eller flere personligheter (aka dissosiativ identitetsforstyrrelse), eller ekstreme humørsvingninger som følger med bipolar lidelse. Og mennesker med schizofreni er ikke utsatt for vold - eller geni, for den saks skyld, til tross for det du kanskje har sett i filmen Et vakkert sinn .

De kjennetegnende symptomene på schizofreni - hallusinasjoner og vrangforestillinger, bisarre tanker og persepsjonelle vanskeligheter - er vanligvis det vi tenker på, men til syvende og sist er det en hjernesykdom som innebærer progressiv forverring av kognitive evner, forklarer Dr. Frank Chen, M.D., Overlege ved Houston Behavioral Healthcare Hospital i Texas. Dessverre er det en sykdom som ikke blir bedre, men du kan bruke medisiner for å lindre noen av symptomene og forbedre livskvaliteten.





Fordi schizofreni er vanskelig å diagnostisere, varierer tallene på forekomsten, men eksperter anslår at det påvirker omtrent 2,4 millioner amerikanere. Lidelsen rammer flere menn enn kvinner - forholdet er 1,4 til 1 - og det rammer menn tidligere også. Startalderen for menn pleier å være i slutten av tenårene til begynnelsen av 20 -årene; for kvinner, oppstår det vanligvis i begynnelsen av 20 -årene til begynnelsen av 30 -årene. Eksperter mener at dette har noe å gjøre med beskjæring av nevroner, en prosess som finner sted etter fødselen hos babyer, som skjer senere for kvinner enn for menn.

50145368 - kart over USA - 3d illustrasjon av kart over USA.



Hvordan manifesterer schizofreni

Personer med schizofreni opplever det som kalles en psykotisk pause, som er starten på psykose: Det er når tankene deres blir overkjørt av hallusinasjoner og/eller vrangforestillinger som gjør det vanskelig å vite hva som er ekte og hva som ikke er det. Men mens ordet pause høres plutselig ut, skjer ikke symptomer på schizofreni i et eneste traumatisk øyeblikk. I stedet er de vanligvis gradvise og kan utvikle seg i årevis, og de kan være lette å gå glipp av - til de er umulige å ignorere. Slik kan lidelsen manifestere seg.

Tidlige advarselsskilt

Også kalt prodromal fase, tidlige symptomer på schizofreni er de som skjer før en første episode av psykose og vanligvis i tenårene eller ung voksen alder. Varigheten av prodromalfasen kan variere, og hos noen mennesker kan det vare over 2 år. Tidlige symptomer kan være vanskelige å oppdage fordi de kan gjenspeile den typiske oppførselen til en sint tenåring eller ungdom.

Når individer først opplever noe av bisarren forbundet med denne sykdommen, ser de litt deprimerte ut, sier Dr. Chen. De blir mye mer tilbaketrukne. De snakker ikke så mye. Mange ganger ligger de i dvale på rommet sitt. Som de fleste tenåringer, deler de ikke tankene sine med foreldrene sine. Det er lett å tro at det er tenåringsangst, eller at de bare går gjennom en fase.

I følge National Alliance on Mental Illness inkluderer tidlige tegn på schizofreni å se etter:

  • Et kraftig fall i karakterer eller jobbytelse
  • Problemer med å tenke klart eller konsentrere seg
  • Mistenksomhet eller uro med andre
  • En nedgang i egenomsorg, som å ikke dusje i flere dager
  • Tilbringer mye mer tid alene enn vanlig
  • Sterke, upassende følelser som å le når noen dør eller ikke har noen følelser i det hele tatt

Symptomene på schizofreni

Symptomer på schizofreni er vanligvis delt inn i to kategorier: positivt eller negativt. Men ikke la deg lure av begrepet positivt; disse symptomene er ikke positive i god forstand. Positive symptomer er opplevelser som vanligvis ikke er en del av hverdagen, sier Dr. Russell Margolis, MD, klinisk direktør ved Johns Hopkins Schizophrenia Center i Baltimore og professor i psykiatri og atferdsvitenskap.

Med andre ord, positive symptomer er skapt eller lagt til en persons liv av sykdommen. Opplevelsen av positive symptomer ved schizofreni angir at det bryter med virkeligheten som følger med psykose. Pasienter kan oppleve enten hallusinasjoner eller vrangforestillinger , eller begge samtidig.

På samme måte som positive schizofreni symptomer blir lagt til i noens liv, negative symptomer er det sykdommen tar bort. De er fravær av noe som normalt er til stede i livet, for eksempel mål, interesser og initiativ, sier Dr. Margolis. Personen vil bare ikke gjøre ting lenger. De vil kanskje bare sitte hele dagen; de snakker kanskje ikke så veldig mye eller har spontane ideer. Det er som om alt er avslått.

Positive symptomer på schizofreni inkluderer:

  • Hallusinasjoner:Dette er sanseopplevelser som ikke er forståelige for andre, men føles helt virkelige og levende for personen som opplever dem. Omtrentlig 70% av mennesker med schizofreni vil ha hallusinasjoner. Hørselshallusinasjoner - å høre stemmer eller lyder som ikke er der - er de vanligste og rammer mer enn 83% av pasientene, etterfulgt av visuelle (57%), for eksempel å se kroppsdeler eller uidentifiserbare ting. Andre, mindre vanlige typer (27%) av hallusinasjoner inkluderer taktile eller berøringssynlige, for eksempel å føle at bugs kryper på kroppen din; lukt- eller duftrelaterte hallusinasjoner (27%); og gustatoriske hallusinasjoner (14%), som involverer din smakssans. Uansett hva slags hallusinasjon, en person med schizofreni kan ikke snakkes ut av det eller overbevises om at det de hører eller opplever ikke skjer.
  • Vrangforestillinger:Personer med schizofreni, definert som falske oppfatninger eller oppfatninger som er i konflikt med virkeligheten, til tross for mange bevis på det motsatte. Vrangforestillinger finnes i mange former; noen av de mer vanlige inkluderer:
    • Vrangforestillinger om forfølgelse:Troen på at noen eller noe betyr å skade deg fysisk eller følelsesmessig, som å tro at naboen din kommer inn i hjemmet ditt mens du sover for å forgifte maten din eller for å spionere på deg.
    • Vrangforestillinger:Troen på at du er en viktig, mektig eller en berømt person som et medlem av kongelige, en guddom eller en superhelt med spesielle krefter, for eksempel en evne til å kjenne fremtiden.
    • Vrangforestillinger:Troen på at noe eller noen refererer til deg når de ikke er det. For eksempel kan du tro at noe du leser i avisen refererer til deg eller tankene dine, eller at en skuespiller som snakker i en film sender deg en personlig melding gjennom skjermen.
  • Tenkte innsetting:Troen på at tankene dine ikke er dine egne, de ble plassert der av en ekstern kilde.
  • Tenkte kringkasting:Troen på at tankene dine blir kringkastet slik at noen eller noe kan observere eller samle dem (si romvesener eller regjeringen), eller at folk rundt deg kan lese tankene dine.
  • Tankeforstyrrelse:Dette er en uordnet tankegang der det er vanskelig for den berørte personen å holde tankene sine på en lineær, organisert måte, sier Dr. Margolis. Som et resultat blir ord og uttrykk misbrukt, underbrukt eller overforbruk, og det er vanskelig for en annen person å forstå. For eksempel kan en person med tankelidelse svare på et spørsmål som Hvor er du fra? på en tangentiell, irrelevant måte ved å forklare at de ikke kjenner sin forfedres historie. Eller de kan spore av temaet med en idéflukt som bare er vagt forbundet med det opprinnelige konseptet.
  • Uorganisert atferd og tale: Dette er preget av problemer med målrettet oppførsel, som ikke bare kan komme i veien for å starte og fullføre en oppgave som å lage middag eller kle på seg for dagen, men det kan også påvirke din evne til å jobbe eller samhandle med andre. Tale kan også påvirkes: Ord kan bli så blandet og forvirret at det ofte beskrives som et ordsalat. Andre måter uorganisering kan manifestere:
    • En nedgang i den generelle daglige funksjonen
    • Uforutsigbare eller upassende følelsesmessige svar
    • Mangel på impulskontroll
    • Bisarre atferd som mangler hensikt
    • Rutinemessig atferd som bading, påkledning eller børsting av tenner kan bli alvorlig svekket eller tapt

De negative symptomene på schizofreni inkluderer:

  • Avskaffelse:Total mangel på motivasjon, til det punktet at du ikke kan forfølge noen form for mål, inkludert tilsynelatende enkle ting som å ringe eller ta en telefon
  • Anhedonia:Manglende evne til å oppleve glede av sosiale situasjoner eller fysiske aktiviteter som å spise, røre eller sex
  • Sosial tilbaketrekning:Manglende interesse for å være sammen med andre mennesker
  • Vanskeligheter med å være oppmerksom :Å stirre målløst ut mens noen snakker, for eksempel
  • Apati:Dette kan vise seg som mangel på personlig hygiene eller mangel på bekymring for deg selv eller andre.
  • Affektiv utflating:Fravær av affekt eller følelsesmessig uttrykk, for eksempel ansiktsuttrykk eller vokaltoner som ikke reagerer og svært lite kroppsspråk eller bevegelse
  • Alogia:Vanskelighetsgrad, noe som kan bety en betydelig reduksjon i mengden ord som blir sagt eller i evnen til å snakke enkelt eller bruke detaljer når du kommuniserer

De negative symptomene på schizofreni inkluderer

Og hva med kognitive symptomer på schizofreni?

Det er en viss overlapping mellom kognitive symptomer og både positive og negative, men kognisjon kan defineres smalere som evnen til å tenke gjennom og løse problemer, forklarer Dr. Margolis.

Dette er den tankegangen du vil få på en IQ -test, for eksempel evnen til å generere et visst antall ord i løpet av en periode, eller muligheten til å koble en idé til en annen, sier han.

De fleste mennesker med schizofreni har noen kognitive problemer sammenlignet med der de var før de ble syke. Måten hjernen deres fungerer og behandler informasjon på kan bli svakere, og kognitive ferdigheter de pleide å ha er vanskeligere å utføre fordi hjernen deres ikke fungerer normalt.

Hva er forskjellen mellom schizofreni og psykose?

Psykose er symptomer - hallusinasjoner og vrangforestillinger - som kan oppstå i en rekke forskjellige enheter, sier Dr. Chen. For eksempel kan noen som er på kokain eller metamfetamin ha psykotiske symptomer, det kan også noen i ytterste konsekvensene av depresjon eller mani. Og selvfølgelig kan det også noen med schizofreni.

Skillet, sier Dr. Chen, ligger i hvor lenge symptomene varer. Stoffindusert psykose er reversibel. Når depresjonen din forsvinner, forsvinner psykosen. Når du behandler manien, forsvinner psykosen, og du trenger ikke å behandle den lenger. Men når det gjelder schizofreni, er psykosen varig. Og hvis du stopper medisinene, vil psykosen alltid komme tilbake.

Typer schizofreni

  • Paranoid schizofreni:
    Den vanligste typen schizofreni preget av psykose som er feiljustert med virkeligheten. Hvis du lider av paranoid schizofreni, kan du være urimelig paranoid av andre, ha paranoide vrangforestillinger om at noen er etter deg og at de prøver å skade deg. Vanlige paranoide vrangforestillinger inkluderer kolleger, ektefeller, regjeringen og naboer som planlegger å skade deg på en eller annen måte. Du tror kanskje at andre er ute etter å prøve å drepe deg, spionere på deg, gjøre livet ditt elendig, forgifte deg eller lure deg. Paranoid schizofreni har en alvorlig innvirkning på forholdet, forståelig nok, som om du lider av denne lidelsen, tror du at de som er i nærheten av deg, prøver å skade deg på en eller annen måte. Dette kan føre til at du føler deg sint og opphisset. For å få enda dypere innvirkning på situasjonen, kan dine paranoide vrangforestillinger ledsages av hallusinasjoner der du hører stemmer som fornærmer deg eller får deg til å gjøre dårlige ting.
  • Schizoaffektiv lidelse:
    Schizoaffektiv lidelse er en type kombinasjonsforstyrrelse som kombinerer symptomer på schizofreni med en stemningsforstyrrelse - mest sannsynlig heller dyp depresjon eller bipolar lidelse . Denne typen schizofreni er kronisk og vises i periodiske episoder. Humør (affektive) symptomer oppstår samtidig som de schizofrene symptomene og de schizofrene symptomene ofte blir liggende etter at stemningssymptomene er spredt. Vanlige symptomer på schizoaffektiv lidelse inkluderer depresjon , mani og klassisk schizofreni.
  • Kort psykotisk lidelse:
    Dette er en kortsiktig forekomst av schizofreni, der det plutselig oppstår symptomer som bare vedvarer i mindre enn en måned. Årsakene til disse korte psykosene inkluderer en åpenbar stressor (f.eks. Død av en du er glad i, traumer fra naturkatastrofer), ingen tilsynelatende stressor (dvs. symptomene kommer på grunn av ingen åpenbar reaksjon på en forstyrrende hendelse), og etter fødselen psykoser - forekommer hos kvinner innen 4 uker etter fødselen. Under denne korte episoden av psykose kan du oppleve hallusinasjoner, vrangforestillinger og kognitive underskudd, slik de er tilstede under mer generell schizofreni. Det er ukjent hva som forårsaker at kort psykotisk lidelse påvirker visse individer, men visse genetiske faktorer og miljøfaktorer har blitt undersøkt som skyldige, inkludert disposisjon for å utvikle stemningsforstyrrelser og psykoser i familiehistorien.
  • Schizofreniform lidelse:
    Dette er en annen kortvarig forekomst av fullblåst schizofreni, der det berørte individet opplever forvrengt tenkning, følelsesmessige reaksjoner og virkelighetsoppfatninger. Hvis du lider av denne lidelsen, har du sannsynligvis svært vanskelig å skille mellom det som er ekte og det som er forestilt. Selv om symptomene på schizofreniform lidelse og generell schizofreni overlapper hverandre, er den store forskjellen lengden på varighet. Hvis du lider av schizofreniform lidelse, opplever du psykosesymptomer i seks måneder eller mindre. Hvis de vedvarer lenger enn denne tidsrammen, vil du sannsynligvis få diagnosen schizofreni i stedet.
  • Vrangforstyrrelse:
    Som navnet antyder, er dette en form for psykose der hovedsymptomet er vrangforestillinger - manglende evne til å riste usann tro. Hvis du lider av denne formen for psykose, er det ikke sannsynlig at du finner på utrolige scenarier - de fleste vrangforestillinger innebærer at noen prøver å forgifte deg eller skade deg på en eller annen måte. I virkeligheten kan disse vrangforestillingene være en forsterket overdrivelse av virkeligheten eller bare helt falsk. Et kjennetegn ved personer som lider av denne tilstanden er at det blant annet ikke er noen bisarr oppførsel - du ville ikke vite at noen lider av denne tilstanden hvis det ikke var for vrangforestillinger.
  • Delt psykotisk lidelse: Også kjent som folie a deux (toskapen til to), dette er en sjelden form for psykose hvor et ellers sunt individ begynner å adoptere den psykotiske troen/vrangforestillingene til noen som lider av schizofreni. For eksempel, hvis du lider av schizofreni og tror at monstre er ute etter deg og prøver å bortføre deg, hvis ektefellen din (ellers frisk) også begynner å tro at monstre er ute etter å hente deg, vil din ektefelle bli ansett å lide av delte psykotiske lidelse. Hvis du og partneren din skiller hverandre, løser vrangforestillingene seg.

Hva er risikofaktorene for schizofreni?

Eksperter kan ikke si nøyaktig hva som forårsaker schizofreni, men de har klart å identifisere en rekke viktige risikofaktorer, og de tror det sannsynligvis er en kombinasjon av mer enn en som bidrar til at noen utvikler sykdommen. Her er faktorene øverst på listen:

Genetikk

Gener ser ut til å være den desidert største risikofaktoren for schizofreni. Når du ser på sykdommen totalt sett, et sted mellom 60% til 80% risikoen for å utvikle schizofreni er genetisk, sier Dr. Margolis, og risikoen vil avhenge av deres familiehistorie, og om en diagnostisert slektning er nær eller fjern.

Hvis du har et søsken med schizofreni, har du sannsynligvis en 10% sjanse for å få det selv, sier Dr. Margolis. Hvis du har en forelder med schizofreni, er det litt lavere, omtrent 6% sjanse. Hvis du har en besteforelder, er sjansene dine som 5%. Hvis du har en tante eller onkel med schizofreni, er sjansen 2%.

Disse eksakte tallene er alle gjenstand for diskusjon ettersom eksperter fortsetter å lære mer, sier Dr. Margolis, men takeaway er at risikoen din raskt går ned jo lenger du blir fjernet fra slektningen med schizofreni. Det er også viktig å merke seg at det ikke bare er ett gen som er involvert i schizofreni.

overstadig drikking er definert som

For eksempel fant et forskningskonsortium fra 2014 finansiert av NIMH 108 genetiske regioner med variasjoner som var signifikant assosiert med risiko for schizofreni , og mer har blitt oppdaget siden. For nå betyr det at genetiske tester for schizofreni forblir en drøm, ikke en realitet.

Graviditetskomplikasjoner

Forskere har funnet ut at alvorlige komplikasjoner under graviditet - for eksempel ekstrem underernæring eller asfyksi (oksygenmangel) - er forbundet med en økt risiko for at barnet utvikler schizofreni senere i livet. Men ikke fortvil: Dette betyr på ingen måte at schizofreni uunngåelig ville resultere hvis du har en graviditetskomplikasjon, det øker bare risikoen, sier Dr. Margolis.

Det er minst to mulige forbindelser, den første er genetikk. Du kan allerede ha en genetisk sårbarhet, men da oppstår det noen skader som avmasker sårbarheten, sier Dr. Margolis.

For det andre er det den mer generelle biologiske faktoren som hjernen utvikler under graviditet. Alt som forstyrrer hjernens utvikling vil sannsynligvis øke risikoen for schizofreni, sier Dr. Margolis. Selvfølgelig vil det øke risikoen for alle slags andre ting også.

Stoffmisbruk

Misbruk av alkohol eller ulovlige rusmidler har lenge vært knyttet til en økt risiko for å utvikle schizofreni, men det er spesielt ett stoff som er spesielt bekymret for eksperter: Cannabis.

En studere fra Danmark fant for eksempel sterke sammenhenger mellom nesten alle rusmisbruk og senere risiko for å utvikle schizofreni, men marihuana var den klare ledende synderen. Her er en oversikt over stoffrisiko forbundet med utvikling av schizofreni:

  • Cannabis: 5,2 ganger
  • Alkohol: 3,4 ganger
  • Hallusinogene legemidler: 1,9 ganger
  • Beroligende midler: 1,7 ganger
  • Amfetamin: 1,24 ganger
  • Andre stoffer: 2,8 ganger

Det er ganske slående bevis på at bruk av marihuana, spesielt hos yngre tenåringer, er forbundet med økt risiko for schizofreni på en dose-respons måte: Jo mer bruk, jo høyere risiko, sier Dr. Margolis. Selv om den eksakte årsaken ennå ikke er forstått, peker han på timing og hva som skjer i hjernen.

Hjernen når ikke full modenhet før i slutten av tenårene-begynnelsen av tjueårene, og det er derfor en rekke viktige biologiske prosesser på gang, sier Dr. Margolis. Formodningen er at marihuana på en eller annen måte forstyrrer disse prosessene.

Eldre sædceller

Eller rettere sagt, sædcellen til eldre fedre, for å være nøyaktig. Barn født av middelaldrende fedre kan ha større risiko for å utvikle en rekke psykiske lidelser, muligens inkludert schizofreni, antyder noen bevis. En studere iJAMA psykiatrifant at barn født av fedre på 45 år og eldre hadde omtrent dobbelt så stor risiko for å utvikle psykose - et kjennetegn på schizofreni - sammenlignet med de som ble født av yngre pappaer i alderen 20 til 24 år.

Dette har vært diskutert en stund, men det ser ut til at det kan være en økt risiko for at nye mutasjoner utvikler seg, sier Dr. Margolis. Det har å gjøre med konstant omsetning av sæd, og jo eldre noen er, jo større sjanse er det for at mutasjoner oppstår.

Artikkelen fortsetter nedenfor

Les mer om årsakene til schizofreni

Leger og forskere lærer mye om hva som får schizofreni til å utvikle seg. Få den siste informasjonen!

Les mer om skizofreni tegn og årsaker

Hvordan diagnostiseres schizofreni?

Det er her ting blir vanskelig. Diagnostisering av schizofreni kan være utfordrende av flere grunner. Det starter med det faktum at det ikke er et unikt trekk ved schizofreni - folk kan ha hallusinasjoner og positive og negative symptomer av alle typer med andre psykiatriske lidelser, sier Dr. Margolis. Så det første trinnet er å unngå å bli lurt og utelukke de andre lidelsene.

For det andre er det ingen spesifikk test for schizofreni. Det er ingen blod- eller genetisk test, eller noen avbildningstest - selv om det er stort håp om at etter hvert som funksjonelle MR -skanninger blir mer sofistikerte, kan vi kanskje utvikle bedre verktøy for diagnose, sier Dr. Margolis. Men foreløpig er det en klinisk diagnose. En del av denne prosessen innebærer å sørge for at det ikke er andre medisinske faktorer som kan manifestere seg som schizofreni, for eksempel en hjernesvulst eller syfilis.

Derfra kommer en klassisk diagnose fra å grundig vurdere individets psykiatriske historie, fra de var godt til hvordan symptomene deres har utviklet seg over tid, og utføre en detaljert mental statusundersøkelse av personen i øyeblikket. For eksempel opplever de for tiden hallusinasjoner, vrangforestillinger eller uorden i tankegangen? Denne informasjonen samles ikke bare fra pasienten, men også fra nære familiemedlemmer og venner.

Noen mennesker med schizofreni er veldig bevoktet og mistenksom overfor alt som en del av sykdommen, så de vil ikke avsløre hva de tenker, forklarer Dr. Margolis. Eller de kan være så tankeforstyrrede at de ikke klarer å kommunisere hva de har opplevd eller hvordan de oppfører seg. Derfor er det svært viktig å skaffe informasjon fra eksterne informanter.

Schizofreni forårsaker innsiden av hjernen

Schizofrenihjernen ser annerledes ut enn en sunn hjerne, men det er ikke lett å få øye på standard neuroimaging -tester. Noen få viktige markører for schizofreni:

  • Forstørrede ventrikler: Dette er væskefylte hulrom i midten av hjernen. Dette var det første konsekvente biologiske funnet som viste at schizofreni er en hjernesykdom, sier Dr. Margolis. Det er et tegn på at de har mistet hjernestoff, men det er så stor variasjon i ventrikelstørrelse mellom pasientene at det ikke er nyttig diagnostisk, i hvert fall ikke ennå. Apropos tapt hjernemateriale ...
  • Redusert gråstoff: Det er en reduksjon i volumet av grå substans, neuronale cellelegemer som behandler informasjon i hjernen, spesielt i tinninglappen, som behandler minner og forbinder dem med følelser av smak, lyd, syn og berøring, så vel som frontallappen , som er viktig for kognitive funksjoner og kontroll av frivillig bevegelse eller aktivitet.
  • Usunne nivåer av biokjemikalier: Mange teorier peker på enten et overskudd eller mangel på nevrotransmittere serotonin, glutamat og dopamin. I sistnevnte tilfelle er det en overaktivitet i dopaminsignaler, som spiller en rolle i belønning og lyst - som fører til hallusinasjoner og vrangforestillinger, sier Dr. Chen.
  • Mindre aktive frontallapper:Denne delen av hjernen er involvert i fremtidig planlegging og resonnement, minnedannelse, tale- og språkproduksjon, impulskontroll og mer - alle kognitive ferdigheter som er svekket hos mennesker med schizofreni.

Komplikasjoner av schizofreni

Som nevnt tidligere er forekomsten av selvmord hos schizofrene unormalt høyere enn andre psykiske lidelser. Slik at anslagsvis 20% til 40% av individer som lider av schizofreni vil prøve selvmord på et tidspunkt i livet. Opptil 13% vil sannsynligvis fullføre handlingen, de fleste er menn. Selvmord er en vanskelig komplikasjon av schizofreni fordi mange som lider av denne tilstanden ikke er klar over at de har det, noe som gjør behandlingen mye vanskeligere.

Rusmisbruk er en annen vanlig komplikasjon av schizofreni. Nikotinavhengighet er det vanligste stoffmisbruket blant schizofrene, med schizofrene som er avhengige av nikotin tre ganger så mye som befolkningen generelt.

Hvis du lider av schizofreni, har du en større tilbøyelighet til å misbruke flere hardere stoffer i tillegg til nikotin, inkludert marihuana, alkohol og kokain. Sikkert å forverre den allerede skadelige virkningen av rusmisbruk på ens generelle helse, å ta medisiner for å behandle schizofreni mens du misbruker medisiner, gjør medisinen mindre effektiv, faktisk potensielt farlig. I tillegg gjør amfetamin (sentralstimulerende midler) schizofrene symptomer betraktelig verre.

Hva er behandlingen for schizofreni?

Antipsykotiske medisiner er gullstandarden, selv om de fungerer mer effektivt for positive symptomer (hallusinasjoner, vrangforestillinger, tankelidelser) enn de gjør for negative eller kognitive. Det er flere antipsykotika tilgjengelig, hver med sine egne fordeler og ulemper, noe som gjør det vanskelig å si hvilke som er bedre enn de andre - det avhenger virkelig av hvem som tar det, sier Dr. Margolis.

Generelt har de eldre medisinene en tendens til å ha en litt høyere frekvens av nevrologiske bivirkninger, sier han og refererer til såkalte første generasjons medisiner som klorpromazin og haloperidol. For eksempel vil noen pasienter utvikle bevegelsesavvik som ligner på Parkinsons sykdom, eller akatisi, en presserende og ubehagelig følelse av rastløshet. På den annen side har noen av de nyere, andre generasjons medisiner som olanzapin og klozapin større sjanse for å forårsake metabolsk syndrom-en gruppe symptomer inkludert vektøkning, diabetes og høyt kolesterol-men ikke alle bærer denne risikoen .

En annen ting å vurdere med medisiner er leveringsmetoden. Mange pasienter med schizofreni har en tilstand som kalles anosognosia, der de ikke har bevissthet om sykdommen sin, sier Dr. Chen. Og hvis de ikke tror de er syke, kommer de ikke til å ta medisiner - så de er beryktet for å ikke overholde. Nyere teknologi som langtidsvirkende injiserbare medisiner eller depotplaster er nyttig for disse pasientene å holde seg til en behandlingsprotokoll.

Utover medisiner, forskjellige typerpsykoterapi slik som kognitiv atferdsterapi kan hjelpe mennesker med schizofreni med å håndtere sykdommen sin på en rekke fronter. For det første er medisiner ikke perfekte, og psykoterapi kan hjelpe en person til å ignorere eller koble fra symptomer som glir gjennom sprekker. Det kan også hjelpe med vanlige problemer som å håndtere anstrengte familieforhold, finne og holde på en jobb, og huske å ta medisiner og møte opp til legeavtaler.

En annen behandling å vurdere erElektrokonvulsiv terapi (ECT), som innebærer å stimulere pasientens hjerne med små elektriske strømmer mens de er under narkose. Det er noen bevis på at svært alvorlig syke pasienter reagerer godt på en kombinasjon av clozepin og ECT sammen, sier Dr. Margolis. Det kan være spesielt effektivt hos personer som har schizofreni med fremtredende humørsymptomer som depresjon eller mani.

Hvor vanlig er barndomsskizofreni?

Schizofreni i barndommen (COS) er en sjelden og dårlig forstått sykdom, som bare rammer ca. 1 av 40 000 barn. Det regnes som COS når det diagnostiseres hos barn under 13 år. Selv om symptomene på papiret er veldig like dem for voksen schizofreni, kan de være enda vanskeligere å diagnostisere hos barn enn voksne, fordi symptomene lett kan forveksles med normal barnelignende oppførsel.

For eksempel inkluderer tidlige varselstegn på COS sjenanse, innadvendthet, ensomhet, depresjon og manisk lignende oppførsel, som alle kan forklares med at barn er barn. Og barn har vill fantasi (Tenk: monstre i skapet), som kan brukes til å bortforklare muligheten for hallusinasjoner eller vrangforestillinger. Dessuten overlapper symptomene dem som finnes i andre mer vanlige barndomsforstyrrelser som autisme og ADHD, noe som øker utfordringen med nøyaktig diagnose.

kubler-ross ’fem stadier av sorg

Behandlingen for COS ser veldig lik den ut for voksne - antipsykotisk medisin kombinert med psykoterapi, med tillegg av akademisk og sosial støtte. Dessverre er det ikke sannsynlig at tilstanden forsvinner selv med behandling, og fortsetter i stedet til voksen alder. Tidlig diagnose er nøkkelen til å hjelpe barn og deres familier med å forberede seg bedre på den kroniske sykdommen.

Vanlige spørsmål om schizofreni

Hva er de første tegnene på schizofreni?

Tidlige tegn på schizofreni kan være lett å forveksle med depresjon. De inkluderer:

  • Et kraftig fall i karakterer eller jobbytelse
  • Problemer med å tenke klart eller konsentrere seg
  • Mistenksomhet eller uro med andre
  • En nedgang i egenomsorg, som å ikke dusje i flere dager
  • Tilbringer mye mer tid alene enn vanlig
  • Sterke, upassende følelser som å le når noen dør eller ikke har noen følelser i det hele tatt

Hva er forskjellen mellom schizofreni og schizoaffektiv lidelse?

Begge er kategorisert som en psykotisk lidelse, og begge er definert som å ha psykotiske symptomer (hallusinasjoner, vrangforestillinger). Men hos individer med schizoaffektiv lidelse vil de alltid ha en humørstilstand på toppen av sine psykotiske kjernesymptomer, og derfor kan de noen ganger gå over i en tilstand av mani eller depresjon.

Hva kan utløse schizofreni

Utløsere er veldig individuelle, og de kan enten sette i gang prosessen med schizofreni hos noen som allerede er sårbare eller føre til tilbakefall. Noen vanlige utløsere inkluderer stress, rusmisbruk (spesielt marihuana misbruk), en forstyrret søvn/våkne syklus eller avbrudd av bruk av antipsykotiske medisiner.

Nyttige ressurser for schizofreni

Nasjonalt institutt for psykisk helse

Det ledende føderale byrået for forskning på psykiske lidelser, du finner den siste forskningen, nyhetene og statistikken om schizofreni her, og du kan utforske ideen om å delta i en kommende klinisk prøve for å finne nye og bedre behandlinger.

National Alliance on Mental Illness

Nasjonens største grasrotorganisasjon for psykisk helse, NAMI gir informasjon om forståelse av forskjellige psykiske tilstander og nyeste forskning, samt ressurser for å finne en psykiatrisk helsepersonell og navigere i helseforsikring. For gratis informasjon og støtte, ring NAMI HelpLine på 1-800-950-NAMI (6264), eller send e-post til info@nami.org.

Schizofrenialliansen

Denne selvhjelpsgruppen administreres av mennesker som har å gjøre med schizofreni eller en relatert lidelse på egen hånd. Her finner du sosial støtte og fellesskap med et fellesskap av mennesker som deler utfordringene dine og oppmuntrer til positivitet og er proaktiv i din restitusjon.

Artikkelkilder

Kjønnsforskjeller ved schizofreni:Schizofreni Bulletin. (2006). Variasjoner i forekomsten av schizofreni: Data versus dogma https://academic.oup.com/schizophreniabulletin/article/32/1/195/2888593

Hallusinasjonsprevalens ved schizofreni:Industriell psykiatri Journal. (2010). Hallusinasjoner: Kliniske aspekter og ledelse

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3105559/#:~:text=%5B2%5D%20The%20most%20common%20hallucinations, unidentifiable%20things%20and%20superimposed%20things.

Arveligheten av schizofreni:Natur. (2009). Vanlig polygen variasjon bidrar til risiko for schizofreni og bipolar lidelse https://www.nature.com/articles/nature08185

100+ genetiske steder implisert i schizofreni:Natur. (2014). Biologisk innsikt fra 108 schizofreniassosierte genetiske foreninger

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25056061/

hvordan frigjør adderall xr

Schizofreni kan begynne i livmoren:Apotek og terapi. (2014). Schizofreni: Oversikt og behandling

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4159061/#b2-ptj3909638

Marihuana øker risikoen for schizofreni:Psykologisk medisin. (2017). Foreningen mellom alkohol, cannabis og annet ulovlig rusmisbruk og risiko for å utvikle schizofreni: En landsdekkende befolkningsbasert registerstudie https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28166863/

Schizofreni risiko høyere for barn med eldre fedre:JAMA psykiatri. (2014). Fars alder ved fødsel og avkom Psykiatrisk og akademisk sykelighet

https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/1833092

Schizofreni som begynner i barndommen er sjelden: Nåværende psykiatrirapporter. (2011). Schizofreni i barndommen: diagnosenes utfordring https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3289250/#:~:text=Childhood%2Donset%20schizophrenia%20(COS), mange%20alternative%20diagnoses%20(ADs).

Om skizofreni i barndommen:Helsepsykologi og atferdsmedisin. (2014). Schizofreni i barndommen: Hva vet vi egentlig? https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4345999/

Sist oppdatert: 28. mai 2021

Kan hende du også liker:

Schizofreni: Hallusinasjoner og vrangforestillinger

Schizofreni: Hallusinasjoner og vrangforestillinger

Fengslet med psykisk sykdom: Hvordan redusere antallet mennesker med psykiske problemer i fengsel

Fengslet med psykisk sykdom: Hvordan redusere antallet mennesker med psykiske problemer i fengsel

Paranoid schizofreni

Paranoid schizofreni

Hvorfor ikke få nok søvn kan skade din psykiske helse

Hvorfor ikke få nok søvn kan skade din psykiske helse

Schizofreni på campus: Coming of Age, Coming Apart

Schizofreni på campus: Coming of Age, Coming Apart

Barndomsskizofreni: Hvordan gjenkjenne det og hva du skal gjøre videre

Barndomsskizofreni: Hvordan gjenkjenne det og hva du skal gjøre videre