Kan du være en sterk drinker eller overdreven drinker uten å være alkoholiker?

Hvis du finner ut at du drikker mer enn vanlig i disse dager, er du ikke alene. Etter det store antallet quarantini -cocktailoppskrifter å dømme, Zoom happy hours og drikker memer som gjør online -rundene, er det som om hele landet opererer under regelen Klokka 5 er et sted. For ikke å nevne, alkoholsalget utenfor lokalene økte 22,2 prosent i løpet av den siste uken i mai sammenlignet med samme tid i fjor, ifølge markedsundersøkelsesfirmaet Nielsen. (Selv om mye av det sannsynligvis kan tilskrives det de kalte pantry -lasting og lukkede barer og restauranter.)

beveger vi oss for fort

Hvor mye alkohol er for mye?

For de fleste kan en og annen drink eller to være en perfekt måte å ta kanten av. Men hvis antallet og hyppigheten av drinker du begynner å klatre langt utover den anbefalte grensen på 1 per dag for kvinner og 2 for menn, blir spørsmålet når det erikkefint? Med andre ord, kan du ha en alkoholforstyrrelse (AUD), eller være på randen av en?

Kort sagt, svaret er ikke nødvendigvis. Noen kan konsumere mye alkohol og ikke ha noen indikasjoner på en avhengighet, sier Norman Hoffman, Ph.D., en avhengighetsforsker og adjunkt i psykologi ved Western Carolina University. Forbruk er virkelig ikke en god indikator på et problem.

Faktisk, sier han, er alkoholtoleranse - definert som evnen til å drikke mer alkohol med færre sykeffekter - sannsynligvis de slurveste kriteriene iDiagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser(DSM) for en AUD. I stedet har alkoholavhengighet egentlig ingenting å gjøre med alkoholmengde, men det er snarere behovet for å drikke alkohol for å unngå abstinenssymptomer eller utføre daglige funksjoner som signaliserer en lidelse.

HvaNøyaktigEr overdreven drikking?

Forskningen, selv om den er litt knapp, viser dette. I en analyse av National Survey on Drug Use and Health, så forskere ved Centers for Disease Control på hva de kalte overdrevne drikkere, som inkluderte følgende grupper mennesker:

Binge drinkers :Kvinner som hadde 4 eller flere drinker og menn som hadde 5 eller flere drinker ved en anledning i løpet av de siste 30 dagene
Sterke drikkere: Kvinner som hadde 8 eller flere drinker per uke eller menn som hadde 15 drinker eller mer per uke i løpet av de siste 30 dagene
Gravide kvinnersom drakk alkohol i løpet av de siste 30 dagene
Drikkere under alder:Alle under 21 år som drakk

De fant at nesten en tredjedel av amerikanerne kvalifiserer som overdrevne drikkere, og at de aller fleste - 90 prosent - ikke oppfyller kriteriene for alkoholavhengighet. (For referanse, 2,04 prosent av den totale amerikanske befolkningen har AUD.)

Spesielt var en høyere frekvens av overdreven drikking assosiert med en høyere forekomst av alkoholavhengighet. Men selv blant de som rapporterte 10 eller flere overdådige drikkepisoder den siste måneden, oppfylte ikke mer enn to tredjedeler diagnosekriteriene for å ha AUD.

Selv om disse tallene kan være betryggende, bør de ikke betraktes som carte blanche for å holde alkoholen flytende. Rikelig inntak av alkohol er definitivt ikke en nullrisikoatferd, sier Dr. Hoffman. For det første gir fravær av AUD deg ikke immunitet mot de andre potensielle risikofaktorene knyttet til alkohol. Over en periode kan tungt forbruk resultere i alle slags helseproblemer, fra leverfunksjonsproblemer til hjertefare og mer.

Alkohol og helseproblemer

Det har også psykologiske konsekvenser. For eksempel, hvis du er noen som sliter med depresjon eller angst og alkohol fryser deg ut, bruker du å drikke faktisk en tendens til å gjøre ting verre, sier Dr. Hoffman.

Dessuten øker risikoen for å utvikle alkoholavhengighet ved å ha en allerede eksisterende psykisk lidelse, ifølge en studie publisert i tidsskriftet Avhengighet . Den fant ut at risikoen for en AUD er høyest blant de med periodisk eksplosiv lidelse, dystymi (vedvarende mild depresjon), MERKELIG (opposisjonell trassig lidelse), bipolar lidelse , sosial fobi , og noen angstlidelse .

Til slutt, til tross for nylige rykter om det motsatte, kan alkohol ikke beskytte deg mot COVID-19 eller forhindre infeksjon. I stedet er det tvert imot: Alkoholbruk, og spesielt kraftig bruk, svekker immunsystemet og kan faktisk redusere din evne til å håndtere smittsomme sykdommer som COVID-19-et faktum Verdens helseorganisasjon haster oss raskt om i en ny faktaark de slapp ut i april.

Hvordan kutte ned

Så, hvor forlater det folk som lurer på om deres drikkevaner kan signalere en alvorlig bekymring? En enkel, men svært effektiv selvtest er å forplikte seg til å kutte i minst en måned og deretter se hvor godt du holder deg til det.

I min private praksis fikk vi pasienter til å signere en kontrakt om at de skulle ha minst en standard drink per uke, men aldri mer enn to standard drinker i en 24-timers periode, i en 30-dagers periode, forklarer Dr. Hoffman.

Av de menneskene som jeg hadde identifisert som sannsynligvis alkoholavhengige, var noen få i stand til å knuse det gjennom uke én, men jeg har aldri sett noen klare det i løpet av uke to. Det illustrerer ganske mye forskjellen på en person med en alvorlig rusmisbruk: De kan ikke konsekvent moderere bruken.

Hvis du tar denne takten, må du passe på standardkvalifikasjonen for drikkestørrelse, definert som inneholdende omtrent 0,6 gram ren alkohol, ifølge CDC. Det er omtrent mengden en persons lever kan behandle på en time - selv om det varierer basert på andre faktorer som kroppsvekt, kjønn og genetikk. Oversatt til glasset, er en standard drink tilsvarende 12 gram av en vanlig øl med 5 prosent alkohol; 8 gram maltlut med 7 prosent alkohol, 5 gram vin med 12 prosent alkohol eller et 1,5 unse skudd hardlut med 40 prosent alkohol. (Beklager, Ina Garten er komisk stor kosmopolitisk karantene kvalifiserer ikke.)

(Bilde: Alcohol Research Current Reviews/NIH)

Til syvende og sist, hvis du finner ut at du ikke er i stand til å moderere drikkingen din, eller hvis du oppfyller ytterligere kriterier for en AUD - for eksempel å oppleve sug etter alkohol; unnlater å oppfylle store rolleforpliktelser på jobb, hjemme eller på grunn av gjentatt alkoholbruk; eller ofre viktige sosiale, yrkesmessige eller fritidsaktiviteter på grunn av alkoholbruk - ikke nøl med å søke profesjonell hjelp. Og ikke la frykten for å forlate hjemmet under en pandemi stoppe deg: I disse dager er det mange nye ressurser for online gjenoppretting tilgjengelig. Ta en titt på University of Michigan Addiction Center nettsted for en nyttig nasjonal liste.