ADHD -behandling: Utforske de nyeste alternativene for barn og voksne

Hoppe til: ADHD -behandlingsstrategier Medisinering Stimulerende medisiner Bivirkninger Avhengighetsproblemer Ikke -stimulerende medisiner ADHD -medisinering for voksne Andre behandlingsalternativer Å leve med ADHD
Hvis du eller barnet ditt nylig har fått diagnosen Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) , en vanlig nevroutviklingsforstyrrelse som forårsaker vanskeligheter med å fokusere, hyperaktivitet og impulsivitet, kan det hende du sliter med en rekke spørsmål og bekymringer - inkludert hvordan du navigerer i behandlingsalternativene som finnes og hva du kan forvente i de kommende årene.



ADHD -behandlingsstrategier

For foreldre høre at barnet deres har ADHD , kan diagnosen være spesielt belastende. Noen ganger vet ikke foreldre hva ADHD er eller hva det betyr, noe som kan føre til mange misoppfatninger og frykt, sier Gayani DeSilva, MD, barn- og ungdomspsykiater og forfatter avEn psykiaterguide: Hjelpe foreldre med å nå sin deprimerte tween.

Selv om ADHD ikke kan kureres, reagerer mennesker i alle aldre ofte godt på vanlige behandlingsalternativer. For barn, hvis hjerne fortsatt utvikler seg, vil måten de reagerer på behandling være forskjellig fra voksne. Men den gode nyheten er at med riktig støtte på plass på et tidlig tidspunkt (etter skolealder), utvikler de fleste barns utvikling seg i omtrent samme tempo som sine jevnaldrende som ikke har en ADHD-diagnose.



Hva er den beste behandlingen for ADHD?

Behandling for ADHD for mennesker i alle aldre bør være omfattende. For barn krever dette ofte kombinasjon av farmakologiske behandlinger og ergoterapi, sier DeSilva. Voksne kan ha nytte av en kombinasjon av medisiner og atferdsterapi og/eller hjelp til organisering eller struktur. Både barn og voksne kan også noen ganger prøve alternative behandlinger for å håndtere symptomer.

Er det trygt å gi barn ADHD -medisiner?

Foreldre er ofte bekymret gi medisiner til sine små barn , men Dr. DeSilva påpeker at selv om det kan høres kontraintuitivt ut, avslører de siste beste fremgangsmåtene detikkeÅ gi medisiner er en større fare enn å faktisk gi dem for mange barn med ADHD.



Når barn er fem eller seks år, lærer de vanligvis å fokusere, hvordan de skal lære og hvordan de skal lykkes, forklarer Dr. DeSilva. Likevel kan barn med ADHD bli utfordret fordi symptomene deres kan forstyrre disse typiske utviklingsstadiene. Det gjør å få behandling så tidlig som mulig spesielt viktig for barn med ADHD. Dr. DeSilva påpeker at riktig behandling kan bidra til å lindre noen av distraksjonene og la normal hjerneutvikling utvikle seg.

Legemidler som hjelper mot ADHD -symptomer

Det er flere grunnleggende kategorier av medisiner som brukes i dag for ADHD.

Artikkelen fortsetter nedenfor

Gå dypt inn i ADHD -medisinering

Det er ingen kur mot ADHD, men det er en rekke medisiner som er godkjent for å behandle tilstanden. Lær mer om hvilken ADHD -medisin som kan passe for deg eller barnet ditt.

Les mer om ADHD -medisinering

Stimulerende medisiner: Hvordan stimulanter virker for ADHD

Stimulerende midler er de vanligste medisinene som brukes til å behandle ADHD. Stimulanter retter seg mot dopamin, som er et kjemikalie i hjernen som hjelper til med å kontrollere motivasjon, bevegelse og følelsesmessige reaksjoner. Siden barn med ADHD ofte er hyperaktive eller overstimulerte, kan det være forvirrende å tenke på å gi et barn med ADHD et sentralstimulerende middel. Men eksperter forklarer at ved å gi et barn et stimulerende middel, trenger han eller hun ikke søke stimulering utenfra og vil kunne fokusere og lære. Dette er viktig, ifølge Dr. DeSilva, siden dette gjør det mulig for barn med ADHD å lære alderssvarende ferdigheter og å bygge viktige veier i hjernen.

Typer stimulerende medisiner for ADHD

Det finnes en rekke sentralstimulerende midler som brukes på barn. Det enkleste å tolerere og mest effektive alternativet for barn og ungdom er metylfenidat (som går under forskjellige merkenavn, inkludert Konsert , Ritalin , Daytrana, Aptensio XR, Metadate CD, Methylin, Quillivant XR), ifølge en studie publisert online iLancet psykiatrii august 2018.

Andre vanlige alternativer inkluderer amfetamin/dextroamfetamin (for eksempel Adderall , Adderall XR), Dextroamphetamine (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi) og Dexmethylphendiate (Focalin). Disse kortsiktige legemidlene kan vare i omtrent tre til seks timer og må kanskje tas noen ganger om dagen.

Det er også alternativer som varer lenger (referert til som mellomprodukt) som fungerer i omtrent 8 til 12 timer, for eksempel amfetaminsulfat (merkenavn Evekeo), metylfenidat (dette inkluderer Ritalin SR, Metadate ER, Methylin ER) og Adzenys XR- ODT. Så er det enda mer langsiktige alternativer som kan fungere i 12 til 16 timer eller lenger, inkludert Dexmethylphenidate (Focalin XR), Dextroamphetamine (Adderall XR), Lisdexamfetamine (Vyvanse), Methylphenidate (for eksempel Concerta, Daytrana, Metadate CD, Quillivant XR , Quillichew ER, Ritalin LA).

Husk at legemiddelfirmaene sier at medisinene virker i en viss (lang) tid, den faktiske handlingstiden kan være kortere med flere timer, forklarer Dr. DeSilva. Foreldre kan stole på leverandørens erfaring med disse medisinene for veiledning om varigheten av den faktiske handlingen.

Nytt alternativt alternativ for ADHD -stimulerende medisiner for ADHD

Mens de fleste sentralstimulerende midler gis om morgenen, er et nytt alternativ for metylfenidathydroklorid ( kalt HLD200 ) for barn og voksne ble også nylig godkjent av FDA. Denne nye medisinen er unik fordi den gis ved sengetid for resultater hele dagen etter. Selv om forutsetningen gir mye løfte om å gjøre morgenen lettere for barn med ADHD, bør foreldre vente til noen nye medisiner har vært på markedet i minst et år før barna får bruke den, advarer Edward (Ned) Hallowell, MD, president for Hallowell Centers, med lokasjoner i Boston, New York City, San Francisco og Seattle. Dr. Hallowell er også forfatter av en rekke bøker, inkludertDrevet til distraksjon, levert fra distraksjon, Superforeldre for ADD,og sist, ADHD 2.0 .

Bivirkninger av stimulerende medisiner

Selv om sentralstimulerende midler kan være svært effektive hos barn, forårsaker de også noen bekymringer for foreldre, er både legene Hallowell og DeSilva enige om. For eksempel kan sentralstimulerende midler være en appetittundertrykkende middel som kan føre til vekttap for voksne og kan påvirke barns vekst. Så foreldre bør planlegge på forhånd for å være sikker på at barna spiser nok rundt doseringsplanen. Dr. DeSilva anbefaler at barna spiser a sunn frokost som inneholder protein , for eksempel egg, før de tar stimulansen. I løpet av dagen mens de er på medisinen, foreslår hun å gi små snacks og deretter servere en stor middag.

Andre bivirkninger som kan oppstå med sentralstimulerende midler inkluderer forhøyet hjertefrekvens og blodtrykk, søvnløshet og personlighetsendringer. Dr. Hallowell påpeker at hvis barnet ditt har noen av disse negative effektene, er det greit å bare slutte å bruke det. Det er ikke nødvendig å avvenne barnet gradvis siden disse medisinene er kortvirkende, og bivirkningene er midlertidige. Bivirkningene vil opphøre når dosen avtar.

ADHD -medisinmisbruk: avhengighet og andre bekymringer

Dr. DeSilva påpeker også at noen foreldre er bekymret for at sentralstimulerende midler kan være vanedannende, men påpeker at styrken til sentralstimulerende midler er 1/10 000 av styrken til rekreasjonsmedisiner. Likevel, studenter og andre misbruker noen ganger stimulanter ; men faktisk er det mindre sannsynlig at barn med ADHD som blir behandlet misbruker narkotika enn barn med ubehandlet ADHD, understreker hun. For å forhindre at alle barn og tenåringer misbruker narkotika, anbefaler hun foreldre å oppbevare medisinen i en låsekasse og daglig dosere dosen.

Ikke -stimulerende ADHD -medisiner

Selv om sentralstimulerende midler er gullstandarden for ADHD, ifølge Dr. Hallowell, er ikke-stimulerende medisiner et alternativt alternativ for barn og voksne med ADHD som stimulanter ikke passer godt for. Ikke-stimulerende medisiner bidrar til å øke en nevrotransmitter i hjernen som kalles noradrenalin, som kan bidra til å kontrollere oppmerksomheten. Noen valg inkluderer Atomoxetine (Strattera), Guanfacine XR (Intuniv og Tenex) og Clonidine XR (Kapvay). Mange av disse kommer i kort- og lengre versjoner. De kan senke blodtrykket og kan forårsake litt sedasjon hos noen barn, sier Dr. DeSilva. Imidlertid sier hun at bivirkningene generelt er ganske milde.

Noen ganger kan leger foreskrive hypertensjon (vanligvis brukt for høyt blodtrykk) for å behandle ADHD, eller antidepressiva (ofte brukt for stemningsforstyrrelser). Begge disse tilnærmingene kan være verdt å diskutere med barnets psykiater eller barnelege når mer vanlige tilnærminger ikke fungerer.

ADHD -medisiner for voksne: er de forskjellige?

Voksne tar vanligvis samme medisin som barn og ungdom. Kortsiktige, mellomliggende og lengre virkende former av metylfenidater brukes ofte. Riktig medisinering for voksne bestemmes vanligvis ut fra hvor lenge symptomene må kontrolleres og eventuelle bivirkninger brukeren opplever.

Behandling av ADHD uten medisinering: Utforsk andre alternativer

Når du utforsker ADHD -behandlinger for barnet ditt, vil en kombinasjon av alternativer sannsynligvis ha størst fordel, ifølge Dr. Hallowell.

Ergoterapi (OT) for ADHD

Arbeidsterapi for barn fokuserer virkelig på nevroutvikling og håndtering av forbindelsen mellom miljøet og egne reflekser og det som skjer i hjernen og videre, sier Dr. DeSilva. OT for barn med ADHD inkluderer aktiviteter for å styrke fine motoriske ferdigheter (for eksempel å holde en blyant, plukke opp og slippe blokker og klippe med barnesikre saks), aktiviteter for å utvikle grove motoriske ferdigheter (for eksempel å kaste en ball) og aktiviteter å regulere sensorisk prosessering (for eksempel spinning og swinging). De fleste OT -verksteder vil se ut som et stort treningsstudio med klatrevegger, zipline, husker, en mini trampoline, en ballgrop og mye mer.

Selv om OT ikke er nødvendig for voksne, kan andre former for atferdsterapi eller strategier være en viktig del av behandlingsligningen.

Helhetlige tilnærminger til behandling av ADHD

Det er mange alternative eller helhetlige tilnærminger som kan brukes for barn og voksne med ADHD.

Dette inkluderer vektede tepper (en type som selges spesielt for barn og voksne med ADHD kalles SensaCalm). Produktet ser ut som et teppe, men er fylt med ting som ris, hirse eller perler. Dette gir trykkstimulering med dyp berøring som hjelper brukere med ADHD (inkludert de med relaterte sensoriske problemer) til å fokusere bedre når de bruker det. Barn med ADHD kan også bruke en vektet vest eller klær i klasserommet. En annen måte å oppnå en lignende effekt på er å veie ryggsekker med bokser eller tunge bøker som kan bidra til å gi de fordelaktige innspillene som hjelper barn med ADHD til å fokusere bedre.

Musikkterapi eller lydterapi (for eksempel HUSO) er en annen måte å hjelpe mennesker med ADHD. I de enkleste termer gir organisasjonen i et musikkstykke struktur for barn som har problemer med å regulere hjernens veier. Musikk øker også kjemikalier i hjernen som hjelper med regulering, hukommelse og motivasjon.

Kosttilskudd og CBD -olje

Dr. Hallowell sier at mange prøver forskjellige næringsstoffer, kosttilskudd, vitaminer og urter. Det er viktig å eksperimentere og se hva som fungerer for deg, påpeker han. Jeg foreslår ofte at pasienter tar fiskeolje for Omega 3 og vitamin D, legger han til. Begge er gode kosttilskudd for alle, sier han.

Jeg anbefaler også 'det andre vitamin C', som er en positiv menneskelig forbindelse og interaksjon, sier Dr. Hallowell, i tillegg til fysisk trening, som også kan være nyttig.

I tillegg prøver noen mennesker også CBD -olje for å behandle ADHD, men Dr. DeSilva anbefaler det ikke. Når foreldre eller voksne pasienter spør meg om det, foreslår jeg at de snakker med legene og nevrologene i primærhelsetjenesten for å gjøre sine egne undersøkelser for å forstå fordeler og ulemper, men jeg fraråder dette. Jeg ser for mange barn som får panikkanfall av å bruke cannabis fordi slike behandlinger fungerer annerledes hos barn enn voksne siden hjernens utvikling er annerledes, sier hun. Nøkkelen for både barn og voksne er å jobbe med en psykiater du stoler på for å veilede deg om hvordan du best kan håndtere symptomene dine og overvåke fremdriften din.

Å leve med ADHD

Det er mye mer ved å behandle ADHD enn medisiner, minner Dr. Hallowell folk om. For å hjelpe barnet ditt til å trives, bør foreldre utdanne seg selv om tilstanden og alternativene og hvordan de kan hjelpe barnet med å få tilgang til de beste alternativene for hans eller hennes behov. Dette krever også å jobbe tett med barnets leger og ikke være redd for å prøve noe nytt, eller stoppe når noe du prøvde ikke fungerer. Han sier at foreldre også kan holde diagnosen i perspektiv, siden ADHD kan høres overveldende ut, men han understreker at det ikke nødvendigvis er negativt.

Det er viktig å ikke tenke på hva som er galt med barnet ditt, men heller hva som er riktig med ham eller henne, understreker han. Personer med ADHD har en rekke gaver, for eksempel kreativitet, intuisjon og driv. Å leve med ADHD betyr å bli stadig minnet om utfordringene dine. Å lære å kjenne igjen disse unike eiendelene hjelper mennesker som lever med ADHD til å se sine styrker.

hvilket stadium i døende prosessen er vanligvis vanskeligst for familien?
Artikkelkilder

Kilder:

  1. HelpGuide. ADHD/ADD -medisiner: Er ADHD -medisiner riktige for deg eller barnet ditt? Tilgjengelig på: www.helpguide.org/articles/add-adhd/medication-for-attention-deficit-disorder-adhd.htm. Tilgang 13. mai 2019.
  2. National Institute of Mental Health, US Department of Health and Human Services. Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Tilgjengelig på: www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml Tilgang 13. mai 2019.
  3. Carrer LR. Musikk og lyd i tidsbehandling av barn med ADHD.Frontpsykiatri. 2015; 6: 127. Publisert 2015 28. sep. Doi: 10.3389/fpsyt.2015.00127MLACarrer, Luiz Rogério Jorgensen. Musikk og lyd i tidsbehandling av barn med ADHD.Grenser i psykiatrienvol. 6 127. 28. september 2015, doi: 10.3389/fpsyt.2015.00127APACarrer L. R. (2015).
  4. Carrer LR. Musikk og lyd i tidsbehandling av barn med ADHD.Frontpsykiatri. 2015; 6: 127. Publisert 2015 28. sep. Doi: 10.3389/fpsyt.2015.00127
  5. CHADD. Den nasjonale ressursen om ADHD. Behandle medisiner for voksne med ADHD. Tilgjengelig på: www.chadd.org/Understanding-ADHD/For-Adults/Treatment/Medication-Management.aspx Tilgang 13. mai 2019/
  6. DeSilva, Gayani, MD, barn- og ungdomspsykiater, telefonintervju 1. oktober 2018. Mer informasjon tilgjengelig på: http://lagunafamily.com/ Tilgang 13. mai 2019.
  7. Hallowell, Edward Ned, MD, president, Hallowell Centers, telefonintervju 26. september 2018. Mer informasjon tilgjengelig på: www.drhallowell.com. Tilgang 13. mai 2019.
  8. Understood.org. Typer ADHD -medisiner. Tilgjengelig på: www.understood.org/en/learning-attention-issues/treatments-approaches/medications/types-of-adhd-medications. Tilgang 13. mai 2019.
  9. American Psychiatric Association. Hva er ADHD? Advarselstegn på psykisk sykdom. Tilgjengelig på: www.psychiatry.org/patients-families/adhd/what-is-adhd Tilgang 13. mai 2019.
  10. Barn MD. Hvorfor virker stimulanter for behandling av ADHD? Tilgjengelig på https://childrensmd.org/browse-by-age-group/why-do-stimulants-work-for-treatment-of-adhd/ Tilgang 13. mai 2019
Sist oppdatert: 1. april 2021

Kan hende du også liker:

Fortell meg alt jeg trenger å vite om ADHD

Fortell meg alt jeg trenger å vite om ADHD

ADHD -fordelen: Spørsmål og svar med Dr. Ned Hallowell for foreldre til barn med ADHD

ADHD -fordelen: En spørsmål og svar med Dr. Ned Hallowell for foreldre til barn med ADHD

Ritalin (metylfenidat): ADHD -stimulerende medisiner

Ritalin (metylfenidat): ADHD -stimulerende medisiner

ADHD på arbeidsplassen

ADHD på arbeidsplassen

Oversikt over autismespektrumforstyrrelse: symptomer og årsaker

Oversikt over autismespektrumforstyrrelse: symptomer og årsaker

ADHD og relasjoner

ADHD og relasjoner